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1、原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)是世界范圍內(nèi)發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一,據(jù)統(tǒng)計(jì)全世界每年新發(fā)病例數(shù)超過(guò)50萬(wàn),其中我國(guó)占20%,其死亡率在我國(guó)惡性腫瘤中居第二位。HCC的發(fā)生是多基因突變、多因素、多途徑的過(guò)程。其中信號(hào)傳導(dǎo)在腫瘤形成過(guò)程中的作用正在逐步被闡明,信號(hào)傳導(dǎo)通路已成為抗腫瘤藥物研究的新靶點(diǎn)。近年來(lái),肝癌前病變期的特殊病理改變逐漸引起了國(guó)內(nèi)外學(xué)者的注意,發(fā)現(xiàn)此階段雖然細(xì)胞形態(tài)尚未發(fā)生明顯改變,但已出現(xiàn)一些酶學(xué)及蛋白表達(dá)異常,這些細(xì)胞在某些
2、因素持續(xù)作用下可發(fā)生癌變,故深入研究此階段的病理機(jī)制,為早期干預(yù)逆轉(zhuǎn)這種初始病變、阻斷肝癌形成提供了理論依據(jù)。本研究應(yīng)用酶組織化學(xué)、免疫組織化學(xué)、免疫細(xì)胞化學(xué)等技術(shù)研究了大鼠肝癌前病變的病理改變及Wnt信號(hào)通路的變化,同時(shí)應(yīng)用血清藥理學(xué)方法,探討了苦參堿誘導(dǎo)大鼠肝卵圓細(xì)胞WB-F 344細(xì)胞向成熟肝細(xì)胞定向分化的作用,推測(cè)此作用可能是通過(guò)調(diào)節(jié)Wnt信號(hào)通路實(shí)現(xiàn)的。 第一部分苦參堿對(duì)大鼠肝癌前病變的阻斷作用及對(duì)Wnt信號(hào)通路的影響
3、 目的:觀察大鼠肝癌前病變的形態(tài)學(xué)、酶學(xué)、蛋白表達(dá)的改變,了解肝癌前病變期的基本病理改變以及苦參堿阻斷肝癌前病變過(guò)程中Wnt信號(hào)通路的作用。 方法: 1.肝癌前病變模型的建立:60只大鼠隨機(jī)分為3組:A:模型組;B:苦參堿組;C:正常對(duì)照組。A、B組采用腹腔注射二乙基亞硝胺(DEN)+含0.015%二乙酰氨基芴(2-AAF)飼料飼養(yǎng)+2/3肝切除方法復(fù)制大鼠肝癌前病變模型,B組給予苦參堿灌胃,7周末實(shí)驗(yàn)結(jié)束。
4、 2.應(yīng)用蘇木素-伊紅(HE)染色觀察各實(shí)驗(yàn)組大鼠肝組織形態(tài)學(xué)改變;酶組織化學(xué)觀察各組肝組織γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GTase)、三磷酸腺苷酶(ATPase)分布及定量比較;免疫組織化學(xué)觀察各組Thy-1(CD90)、白蛋白(ALB)、甲胎球蛋白(AFP)、Wnt-1蛋白,軸蛋白(Axin),β鏈蛋白(β-catenin)分布及定量比較。 結(jié)果: 1.肝臟癌前病變模型組織HE染色:7周末A組模型組大鼠肝小葉結(jié)構(gòu)消失,匯
5、管區(qū)小膽管增生,沿小膽管外側(cè)可見(jiàn)卵圓細(xì)胞大量增生,有的卵圓細(xì)胞以匯管區(qū)為中心向肝實(shí)質(zhì)內(nèi)爬伸樣生長(zhǎng),破壞鄰近肝板;B組肝小葉結(jié)構(gòu)存在,可見(jiàn)少量變異肝細(xì)胞,卵圓細(xì)胞增生較少。 2.酶組化染色:γ-GTase:A組可見(jiàn)多處位于匯管區(qū)周圍或肝小葉內(nèi)鮮艷的橢圓形玫瑰紅色陽(yáng)性反應(yīng)灶。B組病灶著色明顯較淡,病灶范圍小,A、B組單位面積內(nèi)病灶面積為(mm2/cm2):8.24±0.53、3.25±0.47,B組有顯著抑制γ-GT酶變?cè)畹淖饔?P
6、<0.01)。ATPase:A組均可見(jiàn)到位于肝小葉內(nèi)的橢圓形陰性反應(yīng)灶,B組病灶范圍均縮小。 3.免疫組化染色:C組中Thy-1、AFP蛋白表達(dá)陰性,A組AFP蛋白在匯管區(qū)或肝小葉內(nèi)高表達(dá),B組表達(dá)下調(diào);ALB在C組肝組織中彌漫性均勻表達(dá),在A組中表達(dá)明顯減少,B組表達(dá)上調(diào),B組、C組與A組比較有顯著差異。Wnt-1、β-catenin在C組中肝組織細(xì)胞膜及胞漿內(nèi)均勻一致少量表達(dá),A組可見(jiàn)匯管區(qū)周邊及肝小葉內(nèi)增生灶中強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá),
7、經(jīng)B組苦參堿干預(yù)后陽(yáng)性區(qū)域的面積及著色深度均有不同程度減少;Axin在C組中肝細(xì)胞膜及胞漿內(nèi)呈陽(yáng)性表達(dá),部分細(xì)胞核表達(dá),A組表達(dá)減弱,病灶區(qū)表達(dá)陰性,B組苦參堿干預(yù)后陽(yáng)性區(qū)域的面積及著色深度均有不同程度增高;B組、C組與A組比較有顯著差異。 結(jié)論: 1.大鼠肝癌前病變階段以卵圓細(xì)胞大量增生為特征性改變,病灶內(nèi)γ-GTase、ATPase、Thy-1、AFP表達(dá)較強(qiáng),苦參堿可減輕上述病變,誘導(dǎo)ALB表達(dá)。 2.苦參
8、堿具有誘導(dǎo)肝癌前病變中卵圓細(xì)胞向成熟肝細(xì)胞發(fā)育分化的作用,而此作用與下調(diào)Wnt信號(hào)通路的活性有關(guān)。 第二部分 苦參堿對(duì)大鼠肝卵賀細(xì)胞WB-F344細(xì)胞增殖及對(duì)Wnt信號(hào)通路的調(diào)控作用 目的:了解體外培養(yǎng)的大鼠肝卵圓細(xì)胞株WB-F 344細(xì)胞中Wnt信號(hào)的表達(dá)情況及苦參堿對(duì)WB-F 344細(xì)胞表達(dá)Wnt信號(hào)分子的調(diào)節(jié)作用,探討苦參堿對(duì)該細(xì)胞分化的影響。 方法: 1.肝卵圓細(xì)胞的培養(yǎng)與藥物干預(yù):無(wú)菌培養(yǎng)WB-
9、F 344細(xì)胞,應(yīng)用MTT法檢測(cè)苦參堿對(duì)WB-F 344細(xì)胞株增殖影響,并應(yīng)用經(jīng)典誘導(dǎo)劑丁酸鈉作為對(duì)照。 2.免疫細(xì)胞化學(xué)方法檢測(cè)苦參堿、丁酸鈉對(duì)WB-F 344細(xì)胞表達(dá)AFP、ALB、Wnt-1、Axin、β-catenin的影響。 結(jié)果: 1.苦參堿和丁酸鈉處理后卵圓細(xì)胞變大,核漿比減小,雙核細(xì)胞增多,隨著用藥濃度和時(shí)間的增加,變化越明顯。 2.免疫細(xì)胞化學(xué)檢測(cè)結(jié)果:空白對(duì)照組:AFP、Wnt-1、A
10、xin、β-catenin表達(dá)陽(yáng)性,ALB表達(dá)陰性;苦參堿組和丁酸鈉組:AFP、Wnt-1、β-catenin表達(dá)明顯減弱,Axin表達(dá)增強(qiáng),并且出現(xiàn)ALB的陽(yáng)性表達(dá)??鄥A組和丁酸鈉組與空白對(duì)照組比較有顯著性差異,苦參堿組和丁酸鈉組之間比較無(wú)顯著差別。 結(jié)論: 1.苦參堿可抑制WB-F 344細(xì)胞增殖,且此抑制作用存在時(shí)間、劑量依賴性。 2.苦參堿可誘導(dǎo)細(xì)胞向成熟肝細(xì)胞方向分化,此分化過(guò)程與下調(diào)Wnt信號(hào)通路的
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