血清胃蛋白酶原在胃癌篩查中診斷價(jià)值的臨床研究.pdf

1、碩士專業(yè)學(xué)位論文論文題目血清胃蛋白酶原在胃癌篩查中診斷價(jià)值的臨床研究研究生姓名黃語(yǔ)嫣指導(dǎo)教師姓名陳衛(wèi)昌專業(yè)名稱消化內(nèi)科研究方向消化道腫瘤論文提交日期2013年5月血清胃蛋白酶原在胃癌篩查中診斷價(jià)值的臨床研究中文摘要I血清胃蛋白酶原在胃癌篩查中診斷價(jià)值的臨床研究中文摘要目的：目的：研究血清胃蛋白酶原（PG）在健康體檢者及胃部疾病中的變化規(guī)律，并探討血清PG和幽門螺桿菌(HP)感染與胃癌、癌前病變之間的關(guān)系。方法：方法：采用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)

2、(ELISA)方法檢測(cè)208例不同胃部疾病患者（其中慢性淺表性胃炎40例，胃潰瘍41例，萎縮性胃炎46例，不典型增生26例，胃癌55例）和58例正常對(duì)照者血清PGI和PGII值。膠體金法檢測(cè)血清中HPIgG抗體。結(jié)果：結(jié)果：1）與正常對(duì)照組比較，淺表性胃炎組血清PGI、PGII及PGIPGII比值（PGR）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）；胃潰瘍組血清PGI、PGII明顯升高（P0.05）。3）以正常組和胃癌組的血清PGI、PGR所做的受試者

3、工作特征（ROC）曲線下的面積分別為0.808、0.879。以血清PGI≤73.14ngml，PGR≤4.79作為臨界值，篩查胃癌的靈敏度和特異度分別為90.9%、72.4%。4）正常對(duì)照組、淺表性胃炎組、胃潰瘍組、萎縮性胃炎組、不典型增生組及胃癌組HP感染的陽(yáng)性率分別為56.9%、65.0%、78.0%、69.6%、57.7%和76.4%，各組間HP感染陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。同一組患者血清PGI、PGII及PGR在HPIgG抗體陽(yáng)性組和

4、HPIgG抗體陰性組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。結(jié)論：結(jié)論：1）血清PGR在正常對(duì)照組、淺表性胃炎組、胃潰瘍組、不典型增生組、胃癌組呈下降趨勢(shì)。2）血清PG水平與胃黏膜病變密切相關(guān)，PGI≤73.14ngml，PGR≤4.79診斷胃癌具有較好的特異度和靈敏度。血清PG有可能成為胃癌患者一項(xiàng)重要血清學(xué)篩查指標(biāo)。3）HP感染對(duì)胃癌及癌前疾病患者血清PG水平影響不大。關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞：胃蛋白酶原；幽門螺桿菌；胃癌作者：者：黃語(yǔ)嫣指導(dǎo)教師：指導(dǎo)