血清胃蛋白酶原聯(lián)合胃泌素測(cè)定在胃癌及萎縮性胃炎中的診斷價(jià)值.pdf

1、目的：
　　探索血清學(xué)檢測(cè) PGI、PGII、G-17在胃癌及萎縮性胃炎中的診斷價(jià)值。
　　方法：
　　病例收集：收集山西醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院2014年2月至12月門(mén)診及住院伴或不伴幽門(mén)螺桿菌感染的患者共133例，其中慢性非萎縮性胃炎44例，慢性萎縮性胃炎47例（其中14例為萎縮性胃炎伴腸上皮化生，33例為單純萎縮性胃炎），胃癌42例。受檢者均空腹取靜脈血5 ml,立即分離血清后-20℃冰箱保存待測(cè)。
　　血清

2、 PGI、PGII及 G-17水平的測(cè)定。應(yīng)用 ELISA法檢測(cè)血清胃蛋白酶原 I（ PGI）、胃蛋白酶原 II（ PGII）、胃泌素-17(G-17)的水平，計(jì)算 PGI/PGII的比值（ PGR），比較不同組各指標(biāo)的差異，繪制各指標(biāo)篩查胃癌及萎縮性胃炎的 ROC曲線，評(píng)價(jià)其診斷價(jià)值。
　　HP的檢測(cè)通過(guò)胃鏡鉗取活組織行 RUT法及膠體金法。
　　結(jié)果：
　　胃癌組及慢性萎縮性胃炎組患者血清 PGI、PGR水平較慢性

3、非萎縮性胃炎組下降，胃癌組的 G-17水平較慢性非萎縮性胃炎組升高，萎縮性胃炎組的 G-17水平較慢性非萎縮性胃炎組水平下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PGI篩查胃癌的最佳界值為 PGI<74ng/ml,其靈敏度和特異度分別為85.7％和75.0%， PGR篩查胃癌的最佳界值為 PGR<4,其靈敏度和特異度分別為89.0%和62.5%。PGI篩查萎縮性胃炎的最佳界值為 PGI<91ng/ml,其靈敏度和特異度分別為77.3%和50.0%， PG