甲潑尼龍?jiān)谠l(fā)性腎病綜合征初發(fā)初治患兒的療效分析.pdf

1、背景:
　　 作為原發(fā)性腎病綜合征患兒治療的首選藥物,糖皮質(zhì)激素的用藥原則是選擇生物半衰期12～36小時(shí)的中效制劑,如潑尼松、甲潑尼龍等。以往,潑尼松更廣泛應(yīng)用于腎病患兒治療。近年來(lái),甲潑尼龍也逐漸開(kāi)始應(yīng)用于腎病綜合征患者的治療。而糖皮質(zhì)激素分子結(jié)構(gòu)的微小改變都會(huì)對(duì)其藥理特性及抗免疫作用產(chǎn)生很大影響。甲潑尼龍相對(duì)于潑尼松有更多的優(yōu)點(diǎn):抗炎和免疫調(diào)節(jié)功能更強(qiáng),血藥濃度更穩(wěn)定;且無(wú)需肝臟轉(zhuǎn)化為活性形式,肝臟負(fù)擔(dān)小,可應(yīng)用于肝臟損害患

2、兒。但甲潑尼龍相對(duì)于潑尼松有費(fèi)用較貴的缺點(diǎn)。
　　 目的:
　　 對(duì)比潑尼松以及不同劑型甲潑尼龍?jiān)谠l(fā)性腎病綜合征初發(fā)初治患兒的治療效果。
　　 方法：
　　 回顧性分析89例原發(fā)性腎病綜合征初發(fā)初治患兒使用潑尼松及不同劑型甲潑尼龍的治療情況,比較應(yīng)用不同激素的治療有效率、治療起效至尿蛋白++及尿蛋白轉(zhuǎn)陰所需的時(shí)間、治療有效患兒半年內(nèi)的復(fù)發(fā)情況。
　　 結(jié)果：
　　 相比潑尼松,甲潑尼龍?jiān)?/p>

3、治療開(kāi)始至尿蛋白++及尿蛋白轉(zhuǎn)陰的時(shí)間更短(t=3.3,P=0.002;t=4.31,P＜0.001),而兩者在治療有效率及治療有效患兒半年內(nèi)的復(fù)發(fā)情況的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;甲潑尼龍片劑相比甲潑尼龍針劑在治療開(kāi)始至尿蛋白++及尿蛋白轉(zhuǎn)陰的時(shí)間更快(t=3.01,P=0.004;t=2.54,P=0.015),而兩者在治療有效率及治療有效患兒半年內(nèi)的復(fù)發(fā)情況的差別則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：
　　 對(duì)初發(fā)初治的原發(fā)性腎病綜