MSCT肺容積與PFT檢測(cè)指標(biāo)在慢性阻塞性肺氣腫早期診斷中的價(jià)值研究.pdf

1、目的:探討多層螺旋CT(Multislice spiral computerized tomography,MSCT)肺容積測(cè)定與肺功能測(cè)定(Pulmonary function test,PFT)在慢性阻塞性肺氣腫早期數(shù)據(jù)相關(guān)性,評(píng)估二者在慢性阻塞性肺氣腫早期的診斷價(jià)值。
　　方法:臨床搜集具有明確吸煙病史并慢性支氣管炎患者67例,根據(jù)目前臨床診斷慢性阻塞性肺氣腫主要依據(jù)PFT測(cè)定指標(biāo)殘總比值(RV/TLC)大于40％即肺氣腫組

2、31例,小于40%者為不能通過(guò)PFT測(cè)定診斷慢性阻塞性肺氣腫組36例,每一位患者于PFT測(cè)定結(jié)束3天內(nèi)行MSCT肺容積測(cè)定。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料用(x?s)表示,組間數(shù)據(jù)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),MSCT肺容積指標(biāo)深呼氣末容積(Vex)、深吸氣末容積(Vin)、深吸氣末與深呼氣末容積差值(Vin-Vex)、深呼氣末容積與深吸氣末比值(Vex/Vin)分別與PFT測(cè)定指標(biāo)殘氣量(RV)、肺總量(TLC)、用力

3、肺活量(FVC)、殘總比值(RV/TLC)應(yīng)用相關(guān)性分析;MSCT肺容積指標(biāo)Vex/Vin與PFT測(cè)定指標(biāo)RV/TLC按RV/TLC大于40%為肺氣腫診斷標(biāo)準(zhǔn),繪制ROC曲線評(píng)估其診斷價(jià)值。
　　結(jié)果:兩組數(shù)據(jù)比較其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),MSCT肺容積指標(biāo)Vex與PFT測(cè)定指標(biāo)RV存在顯著相關(guān)性(r=0.927),Vin與TLC存在顯著相關(guān)性(r=0.831),Vex/Vin與RV/TLC存在中等程度相關(guān)性(r=0.

4、664),ROC曲線顯示PFT測(cè)定指標(biāo)RV/TLC線下面積為0.712,MSCT肺容積指標(biāo)Vex/Vin線下面積為0.826,診斷慢性阻塞性肺氣腫早期優(yōu)于PFT測(cè)定指標(biāo)RV/TLC。
　　結(jié)論:MSCT肺容積測(cè)定指標(biāo)與PFT測(cè)定指標(biāo)具有相關(guān)性能夠反應(yīng)肺功能變化, MSCT肺容積指標(biāo)Vex/Vin較PFT測(cè)定指標(biāo)RV/TLC在反應(yīng)慢性阻塞性肺氣腫早期肺功能變化具有更高的準(zhǔn)確性,因此對(duì)診斷慢性阻塞性肺氣腫早期具有臨床預(yù)測(cè)意義,是較為敏