卵巢類固醇細胞瘤致女性男性化2例分析及相關文獻復習.pdf

1、背景和目的：
　　 卵巢腫瘤是女性常見的腫瘤之一，而男性化腫瘤不足1％，按病理分為支持-間質細胞瘤、門細胞瘤、類固醇細胞瘤、性腺母細胞瘤、轉移性瘤。其中支持-間質細胞瘤最多見，類固醇細胞瘤非常罕見。卵巢類固醇細胞瘤又稱脂質細胞瘤，分三種亞型：間質黃體瘤、睪丸型間質細胞瘤和非特異性類固醇細胞瘤，我們分析了2例經(jīng)病理證實分別為睪丸型間質細胞瘤和非特異性類固醇細胞瘤的女性男性化患者，術前進行了激素測定、下丘腦-垂體-性腺軸、下丘腦-垂

2、體-腎上腺軸及影像學檢查等。該2例病例罕見，因此臨床上對其性質和特點的認識往往不夠清楚，易被誤診誤治。本文回顧性分析了2010年內分泌科收治的2例經(jīng)病理證實的卵巢類固醇細胞瘤患者的病例資料，通過其臨床表現(xiàn)、定性定位診斷、手術、病理等來探討卵巢類固醇細胞瘤的診斷和治療，分析并總結女性男性化腫瘤的診治思路，以期提高對本病的臨床認識和診治水平，減少誤診和漏診。
　　 方法
　　 回顧性分析鄭州大學第一附屬醫(yī)院內分泌科2010年

3、收治的2例經(jīng)病理證實的卵巢類固醇細胞瘤患者的病例資料。對2例患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查以及治療、預后等臨床資料進行分析討論。
　　 結果
　　 1.2例T均明顯升高，達正常上限3倍以上。
　　 2．例1尿17-KS被中劑量Dex抑制不足50％，HCG興奮之后T持續(xù)高水平，無明顯高峰。
　　 3.2例盆腔MRI增強均見左附件區(qū)占位性病變。
　　 4．例1病理示符合（左側）卵巢類固醇細胞瘤