益生菌對非酒精性脂肪性肝病治療效果的薈萃分析.pdf

1、目的: 目前有許多關(guān)于腸道菌群和肝臟疾病相互作用的研究報道，為了進(jìn)一步明確益生菌在非酒精性脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎患者中的作用，我們收集了相關(guān)的文獻(xiàn)，并對此進(jìn)行了薈萃分析。
　　方法: 檢索1966至2013年6月期間Medline、pubmed、web of science、Cochrane圖書館臨床對照試驗(yàn)資料庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫中發(fā)表益生菌對非酒精性脂肪性肝病或非酒精性脂肪

2、性肝炎患者的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)，由2名研究者獨(dú)立對文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價和數(shù)據(jù)提取，并用RevMan5.0軟件進(jìn)行分析。
　　結(jié)果: 共檢索到475篇文獻(xiàn)，剔除重復(fù)的、低水平及非隨機(jī)對照研究文獻(xiàn)，最后有4篇文獻(xiàn)納入研究包括134個非酒精性脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎患者。統(tǒng)計結(jié)果顯示試驗(yàn)組對于降低非酒精性脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎患者的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽固醇(T-chol)、高密度脂蛋白(HDL)、

3、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和胰島素抵抗模型評估(HOMA-IR)的作用較對照組明顯(ALT: WMD-23.71,95％CI:-33.46 to-13.95,P＜0.00001;AST: WMD-19.77,95％ CI:-32.55 to-7.00,P=0.002; T-chol:WMD-0.28,95％ CI:-0.55 to-0.01,P=0.04; HDL:WMD-0.09,95％CI:-0.16 to0.01,P=0.03

4、; TNF-α:WMD-0.32,95％ CI:-0.48 to-0.17,P＜0.0001;HOMA-IR: WMD-0.46,95％ CI:-0.73 to-0.19，P=0.0008),但對于降低體重指數(shù)、血糖及低密度脂蛋白的效果不明顯(BMI:WMD0.05，95％CI:-0.18 to0.29,P=0.64; GLU:WMD0.05,95％ CI:-0.25 to0.35, P=0.76; LDL:WMD-0.38,95％ C