培菲康治療非酒精性脂肪性肝病伴高脂血癥的作用分析.pdf

1、目的:
　　觀察阿托伐他汀聯(lián)合培菲康治療非酒精性脂肪性肝病伴高脂血癥的臨床療效及安全性.
　　方法:
　　選擇2011年6月~2014年6月我院收治的98例非酒精性脂肪性肝病伴高脂血癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各49例。觀察組患者口服阿托伐他汀及培菲康治療，對(duì)照組單用阿托伐他汀治療，共治療8周。觀察兩組治療有效率、治療前后的臨床癥狀、肝臟超聲表現(xiàn)、BMI指數(shù)、血脂水平、不良反應(yīng)及炎性細(xì)胞因子等的變化情況。<

2、br>　　結(jié)果:
　　觀察組和對(duì)照組的治療的總有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(87.76％vs71.43%，P<0.05)；兩組患者治療前后相比，總膽固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides TG)及低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且觀察組治療后較對(duì)照組治療后改善更加顯著(P

3、<0.05)；兩組患者治療前后相比，癥狀評(píng)分明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且觀察組治療后較對(duì)照組治療后改善更加顯著(P<0.05)；兩組患者治療前后相比，BMI指數(shù)降低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；兩組患者治療前后相比，超聲評(píng)分明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且觀察組治療后較對(duì)照組治療后降低更加明顯(P<0.05)；觀察組胃腸道不適及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanine aminotransferase

4、,ALT)升高的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(6.12% vs22.45%,6.12%vs20.41%，P<0.05)；觀察組患者服藥后消化道癥狀積分明顯低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者治療前后相比，促炎因子（IL-6、TNF-a）明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且觀察組治療后較對(duì)照組治療后降低更加明顯(P<0.05)；兩組患者治療前后相比，核因子-κB（NF-κB）明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0

5、.05)，且觀察組治療后較對(duì)照組治療后升高更加顯著(P<0.05)。
　　結(jié)論:
　　阿托伐他汀聯(lián)合培菲康，能夠明顯改善非酒精性脂肪性肝病伴高脂血癥患者的不適癥狀、BMI指數(shù)及影像學(xué)表現(xiàn)；能夠明顯降低非酒精性脂肪性肝病伴高脂血癥患者的血脂水平；不良反應(yīng)小，患者耐受性好。微生態(tài)制劑治療非酒精性脂肪性肝病伴高脂血癥患者的具體機(jī)制可能與其影響炎性細(xì)胞因子有關(guān)?？傊p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合阿托伐他汀在治療非酒精性脂肪性肝病伴高脂血