非酒精性脂肪性肝病的臨床研究.pdf

1、非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease)的疾病譜包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化,隨疾病的進展而表現(xiàn)為不同的類型,單純的脂肪變性預后最好.該研究應用生化和影像學檢查確定了58例非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的診斷,在這個NAFLD人群進行統(tǒng)計分析,試圖分析出本組NAFLD人群的臨床特征.同時對其中的16例檢測了代謝相關指標胰島素、瘦素、游離脂肪酸、鐵蛋白和轉化生長因子β1,總結出

2、NAFLD代謝特征.結果與肝CT嚴重程度比較,作相關性分析,試圖尋找非創(chuàng)傷性的檢測組合來評判肝臟脂肪沉積的嚴重程度.由于肥胖和膽結石常與NAFLD伴發(fā),為了明確肥胖和膽結石在NAFLD發(fā)病中的作用,我們又將另一群病人分成4組,分別為肥胖組、肥胖伴NAFLD組和肥胖伴NAFLD+膽結石組、單純膽結石組,再加上正常對照組,檢測血中生化指標,血胰島素、C肽和瘦素,定量PCR檢測外周血單個核細胞的甾醇調(diào)節(jié)因子結合蛋白-1c(SREBP-1c)、

3、過氧化酶體增殖物激活受體α(PPARα)、細胞色素P4502E1、瘦素長型受體(OB-Rb)的mRNA表達.肥胖伴NAFLD的治療首先需減重治療,但藥物減重治療對NAFLD的療效如何尚不知.我們進行了一項探索性研究,評價腸道脂肪酶抑制劑Orlistat治療NAFLD的療效和安全性.我們同時進行另一項小規(guī)模的研究,評價熊去氧膽酸對NAFLD的療效和安全性.療效主要包括血液生化指標的改善和肝CT脂肪沉積的改善及相關癥狀和體重的改善.以該實驗