血管生長抑制因子（內(nèi)皮抑素）對兔耳增生性瘢痕的作用及意義.pdf

1、目的:建立兔耳增生性瘢痕的動物模型,并采用內(nèi)皮抑素(Endostatin)局部在體干預(yù),觀察其對病理性瘢痕新生毛細(xì)血管及血管內(nèi)皮細(xì)胞的影響,以探討內(nèi)皮抑素防治病理性瘢痕的可行性.方法:選取新西蘭大耳兔32只,在兔耳腹側(cè)面制作φ6mm全層皮膚缺損創(chuàng)面,每耳4孔,共計256孔,建立增生性瘢痕模型.分組:實驗組1(A組Endostatin治療)、實驗組2(B組Endostatin預(yù)防治療)、對照組1(C組醋酸曲安奈德)、對照組2(D組生理鹽水

2、);各組瘢痕大體外觀形態(tài)觀察;病理組織切片HE染色鏡下觀察;透射電鏡觀察瘢痕內(nèi)超微結(jié)構(gòu).結(jié)果:1.大體觀察:瘢痕上皮化時間為15~20天,上皮化后20天瘢痕增生高度約為皮膚厚度的3倍,瘢痕約在60天開始自行退變軟化,瘢痕增生維持狀態(tài)最多持續(xù)時間達(dá)100天;經(jīng)Endostatin干預(yù)后的瘢痕色澤變淡,厚度降低,瘢痕持續(xù)時間縮短,同期瘢痕面積小于對照組(P<0.01).2.病理組織切片:實驗組1、2(Endostatin)HE染色鏡下微血管

3、數(shù)少于對照組1、2(P<0.01);對照組2:毛細(xì)血管增生,纖維細(xì)胞增生和大量膠原沉積;3.電鏡:實驗組1、2出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡,細(xì)胞核核膜不完整、固縮,染色質(zhì)分布不均勻、邊聚,線粒體腫脹空泡變性,嵴突破壞;對照組1、2內(nèi)皮細(xì)胞核膜完整,染色質(zhì)分布均勻,胞漿內(nèi)線粒體、嵴突可見,大多結(jié)構(gòu)完整,個別線粒體輕度腫脹.結(jié)論:1、在兔耳腹側(cè)面建立在體病理性瘢痕的實驗?zāi)Ｐ?此模型的建立產(chǎn)生類似人類增生性瘢痕樣病理改變,為臨床研究瘢痕的形成過程和治