外用復方中藥瘢痕膏抑制兔耳增生性瘢痕的實驗研究.pdf

1、目的：探討一種外用復方中藥瘢痕膏對增生性瘢痕防治效果和機制，為其臨床使用提供理論和實踐依據(jù)。 方法：選用新西蘭大耳白兔16只，進行兔耳增生性瘢痕動物模型的復制。創(chuàng)面完全上皮化后將實驗動物隨機分為4組：分別設為實驗組(瘢痕膏組)、康瑞保組對照組、積雪甙對照組和空白對照組，每組8只兔耳，96個創(chuàng)面。實驗組、康瑞保組和積雪甙組于創(chuàng)面完全上皮化時即20天后開始用藥，將藥膏涂在瘢痕部位，3飲/天，分別于用藥后第30天和第100天取材，然后

2、進行大體觀察、病理觀察、瘢痕厚度及增生指數(shù)的測量、微循環(huán)血流灌注、瘢痕成纖維細胞數(shù)量、膠原、a-平滑肌肌動蛋白及轉化生長因子-β<,1>的檢測等。兩組之間和多組之間的差異比較分別采用成組設計的t檢驗和方差分析，檢驗標準取a=0.05。 結果：兔16只(32耳)均進入結果分析。①用藥后30d觀察，空白對照組增生較厚，顏色較蒼白，質地硬；實驗組亦有增生，但增生較輕，顏色紅潤，彈性較好；康瑞保組瘢痕增生亦較輕；積雪甙組表現(xiàn)介于實驗組與

3、空白對照組之間；②實驗組微循環(huán)灌注的PU值高于其他各組(P<0.05)；③用藥后100天實驗組瘢痕明顯變薄，質地柔軟，接近正常皮膚，空白對照組仍較厚，較硬；④用藥后30天實驗組成纖維細胞數(shù)量明顯低于空白對照組(P<0.05)，而用藥后100天二者的成纖維細胞計數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；實驗組用藥后30天和用藥后100天α-平滑肌肌動蛋白；⑤實驗組用藥后30天和100天膠原的定量、半定量測定均明顯低于空白對照組(P<0.05)；