583例胃癌術后患者預后因素分析.pdf

1、目的：探討胃癌患者根治術后預后的相關影響因素，評價胃癌根治術后輔助化療的臨床療效及價值。
　　方法：收集2003年1月至2008年12月首次入我院、并接受根治性手術的胃癌患者583例，對其臨床資料進行回顧性分析并進行隨訪，應用Kaplan-Meier法進行生存期分析，Log-rank法進行生存比較，?2檢驗進行組間對比。COX比例風險模型進行多因素分析。
　　結果：單因素分析示：術前CEA、腫瘤大小、大體分型、組織學分級、浸

2、潤深度、區(qū)域淋巴結轉移、脈管浸潤、術后輔助化療、首次化療時間、病理分期這10個因素是胃癌患者3年生存率的影響因素（P＜0.05）；而性別、年齡、腫瘤部位則對3年生存率的影響無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。進一步采用COX比例風險模型多因素分析結果發(fā)現(xiàn)：術前CEA、腫瘤大小、大體分型、組織學分級、浸潤深度、區(qū)域淋巴結轉移、脈管浸潤、病理分期是影響生存的獨立預后因素（P＜0.05）。按病理分期分層后，輔助化療組與未化療組預后差異顯著，化療4-