胰島素類似物聯(lián)合口服降糖藥治療2型糖尿病的療效及安全性觀察.pdf

1、目的:觀察臨床三種常用的胰島素類似物在經(jīng)生活方式干預(yù)及口服藥物仍降糖效果不佳的2型糖尿病(T2DM)中啟用，并繼續(xù)聯(lián)合口服降糖藥物（OADs）的有效性及安全性，為臨床 T2DM的胰島素起始治療方案選擇提供更多依據(jù)。
　　方法:入選受試者為經(jīng)生活方式干預(yù)及口服藥物仍降糖效果不佳的T2DM患者，共為：79例，分為3組，一組25人，給予加用地特胰島素；一組納入29人，給予加用甘精胰島素；一組25人，給予門冬胰島素30（BIAsp30）治

2、療，每組聯(lián)合口服降糖藥（OADs），治療時(shí)間為4個(gè)月。測量治療前后患者的空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、體重指數(shù)（BMI），計(jì)算出三組 FBG、PBG、HbA1c的變化差值，并統(tǒng)計(jì)出 HbA1c的達(dá)標(biāo)比率（HbA1c達(dá)標(biāo)判斷標(biāo)準(zhǔn)為<7％）和低血糖發(fā)生率。
　　結(jié)果:治療前各組HbA1c、血糖測量值無顯著差異（P>0.05）。經(jīng)4個(gè)月治療，三組 HbA1c、FBG、PBG均較入組前明顯下降（P<0

3、.01），組間下降幅度無顯著差異（P>0.05）。3組治療前后BMI無顯著變化（P>0.05）。地特胰島素組、甘精胰島素組、BIAsp30組HbA1c達(dá)標(biāo)率分別為44%、60%、53%，各組無顯著差異（P>0.05）。地特胰島素組、甘精胰島素組、BIAsp30組低血糖發(fā)生率分別為12%、7%、20%，3組低血糖發(fā)生率比較無顯著差異（P>0.05），無嚴(yán)重低血糖發(fā)生。
　　結(jié)論:經(jīng)生活方式干預(yù)及口服藥物仍降糖效果不佳的T2DM患者，