老年髖部骨折患者營(yíng)養(yǎng)狀況及預(yù)后分析.pdf

1、目的:
　　分析老年髖部骨折患者入院時(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況與疾病預(yù)后的關(guān)系。
　　方法:
　　回顧分析2013年3月至2014年2月于東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院骨科行手術(shù)治療的老年髖部骨折患者的臨床資料。135例接受手術(shù)的髖部骨折患者（年齡≥60歲），120例病例資料齊全且獲得完整隨訪。將年齡、性別、髖部骨折類型、入院時(shí)血紅蛋白、入院時(shí)血清白蛋白、出院前血紅蛋白、出院前血清白蛋白、住院時(shí)間、入院時(shí)內(nèi)科合并癥、術(shù)后并發(fā)癥、住院期間死亡率、

2、術(shù)后3個(gè)月死亡率、術(shù)后一年死亡率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出觀察結(jié)果。
　　結(jié)果:
　　120例患者中，53例(44.1％)術(shù)前白蛋白＜35 g/L，81例(67.5％)術(shù)前血紅蛋白＜120 g/L，39例(32.5％)術(shù)前白蛋白＜35g/L且血紅蛋白＜120g/L。Kaplan—Meier法分析提示，白蛋白正常的老年髖部骨折患者(≥35g/L)的生存率顯著高于白蛋白低于正常范圍的老年髖部骨折患者(＜35g/L)(P＜0.05

3、);血紅蛋白正常的老年髖部骨折患者(≥120g/L)生存率顯著高于血紅蛋白低于正常范圍的老年髖部骨折患者(＜120 g/L)(P＜0.05)。入院時(shí)白蛋白和血紅蛋白均低于正常值的老年髖部骨折患者，其平均年齡水平最高，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為12.8％、住院期間死亡率為5.0％、術(shù)后3個(gè)月死亡率為7.6％、術(shù)后1年死亡率為17.9％，均明顯高于單項(xiàng)指標(biāo)低于正常值的的患者組(P＜0.05)。Cox多因素分析顯示，年齡、白蛋白、血紅蛋白是老年髖部