闡述慢性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理論文

1、闡述慢性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理論文慢性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于慢性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理的優(yōu)秀論文范文對(duì)正在寫有關(guān)于透析論文的寫有一定的參考和指導(dǎo)作用體橈動(dòng)脈頭靜脈；肱動(dòng)脈頭靜脈。手術(shù)方式多為側(cè)側(cè)或端側(cè)吻合?？鼓齽槠胀ǜ嗡鼗虻头肿痈嗡亍Ｍ肝鲱l度為2～3次Lmim。2結(jié)果本組29例，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺壽命超過(guò)10年。10～15年有16例（55.1%）；超過(guò)15年有11例（37.9%）；超過(guò)20年有2例（

2、7%），血流量超過(guò)200mLmin。3討論16723783（2013）11024901【】目的探討慢性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。策略回顧性分析和總結(jié)29例內(nèi)瘺壽命超過(guò)10年的慢性血液透析患者靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果本組29例，內(nèi)瘺壽命超過(guò)10年。10～15年有16例（55.1%）；超過(guò)15年有11例（37.9%）；超過(guò)20年有2例（7%）。結(jié)論嚴(yán)密觀察病情，做好內(nèi)瘺的早期護(hù)理和使用過(guò)程中內(nèi)瘺的保護(hù)，并指導(dǎo)、督促患者保護(hù)內(nèi)瘺，對(duì)維

3、護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命，保證患者的血液透析質(zhì)量具有積極的作用?！娟P(guān)鍵詞】血液透析；動(dòng)靜脈內(nèi)瘺；護(hù)理動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者最理想的血管通路，具有創(chuàng)傷小、易穿刺、血流量充足、感染率低等優(yōu)點(diǎn)[1]。由于人體可供造瘺的血管較少，所以保護(hù)好維持性血液透析患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺十分重要。本院使用自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺進(jìn)行血液透析的患者中，內(nèi)瘺壽命超過(guò)10年，目前仍在使用中的有29例?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。1資料與策略1.1對(duì)象本組29例，男19例，女10

4、例，年齡30～81歲，平均48歲。其中慢性腎小球腎炎16例，高血壓腎病11例，病風(fēng)性腎病2例。1.2策略選擇質(zhì)地柔軟，管徑較大，分支少，血管表淺，血流通暢的血管行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺造瘺術(shù)。首選非慣用側(cè)肢體橈動(dòng)脈頭靜脈；肱動(dòng)脈頭靜脈。手術(shù)方式多為側(cè)側(cè)或端側(cè)吻合?？鼓齽槠胀ǜ嗡鼗虻头肿痈嗡?。透析頻度為2～3次Lmim。2結(jié)果本組29例，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺壽命超過(guò)10年。10～15年有16例（55.1%）；超過(guò)15年有11例（37.9%）；超過(guò)20年有2例

5、（7%），血流量超過(guò)200mLmin。3討論3.2.4內(nèi)瘺使用期間的護(hù)理內(nèi)瘺成熟期一般需要1～6個(gè)月，血流量超過(guò)600mLmin即可穿刺使用[5]。初次使用階段，內(nèi)瘺未完全發(fā)育成熟，血管壁較薄，易引起損傷、撕裂形成血腫并影響以后的使用。因此，應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)熟練者進(jìn)行操作。穿刺點(diǎn)宜選在肘窩處，以增加成功率，再選用普通靜脈作回血通路，待內(nèi)瘺成熟后再選合適穿刺點(diǎn)，要有計(jì)劃地使用內(nèi)瘺。在成熟的內(nèi)瘺進(jìn)行穿刺時(shí)，動(dòng)脈穿刺點(diǎn)至少離開(kāi)吻合口5cm以

6、上。如果在同一條血管上穿刺兩點(diǎn)分別作動(dòng)脈和靜脈時(shí)，兩點(diǎn)距離必須≥10cm，以減少再循環(huán)，穿刺針選擇16G為好，血流量從200mlmin開(kāi)始。避開(kāi)負(fù)壓過(guò)大，針頭附壁慢性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于慢性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理的優(yōu)秀論文范文對(duì)正在寫有關(guān)于透析論文的寫有一定的參考和指導(dǎo)作用好內(nèi)瘺的早期護(hù)理和使用過(guò)程中內(nèi)瘺的保護(hù)，并指導(dǎo)、督促患者保護(hù)內(nèi)瘺，對(duì)維護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用，保證患者血液透析質(zhì)量具有積極的作用。