臨床護(hù)理實(shí)踐指南試題1-17答案 2

1、1臨床護(hù)理實(shí)踐指南1－17章試題單選題：35分（每題1分）1、評(píng)估患者包括：DA、病情、意識(shí)狀態(tài)B、合作程度、自理程度C、皮膚情況、管路情況D、以上都是2、妊娠___B_個(gè)月以上孕婦不適宜盆浴。A、8B、7C、9D、63、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持輸注前、后用約____B_ml溫水沖洗喂養(yǎng)管.A、20B、30C、50D、104、攜帶喂養(yǎng)管出院的患者，告知患者及家屬妥善固定喂養(yǎng)管，輸注營(yíng)養(yǎng)液或特殊用藥前后，應(yīng)用__A__沖洗喂養(yǎng)管。A、溫開(kāi)水B、生理鹽

2、水C、涼開(kāi)水D、以上都是5、便秘的護(hù)理錯(cuò)誤的是：BA、指導(dǎo)患者增加粗纖維食物攝入，適當(dāng)增加飲水量。B、指導(dǎo)患者按摩腹部，鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。C、指導(dǎo)患者每天訓(xùn)練定時(shí)排便。D、遵醫(yī)囑給予緩瀉藥或灌腸6、甘油灌腸時(shí)，擠出少許液體潤(rùn)滑管口，將灌腸劑管緩緩插入肛門(mén)__A__cmA、710B、10－15C、8－12D、15－207、咳嗽、咳痰指導(dǎo)不正確的是：DA、告知患者養(yǎng)成正確的飲食、飲水習(xí)慣。B、指導(dǎo)患者掌握正確的咳嗽方法。C、教會(huì)患者有效的咳痰方

3、法。D、如果患者咳痰不出時(shí)，應(yīng)馬上進(jìn)行吸痰。8、嘔血、便血患者護(hù)理時(shí)指導(dǎo)不正確的是：DA、教會(huì)患者及家屬識(shí)別早期出血征象、再出血征象及應(yīng)急措施。B、指導(dǎo)患者合理飲食，避免誘發(fā)嘔血或便血。C告知患者緩解癥狀的方法，避免誤吸。D、臥床時(shí)，嘔血患者床頭抬高10～30或頭偏向一側(cè)9、水腫的護(hù)理不包括：DA晨起餐前、排尿后測(cè)量體重。B保持病床柔軟、干燥、無(wú)皺褶。C操作時(shí)，避免拖、拉、拽，保護(hù)皮膚。D嚴(yán)重水腫患者禁止穿刺。10、2.受壓部位在解除壓

4、力30min后，壓紅不消褪者，應(yīng)該：AA、縮短變換體位時(shí)間，禁止按摩壓紅部位皮膚B、及時(shí)按摩受壓部位皮膚數(shù)分鐘C、用氣墊圈墊于紅暈處，緩沖受壓D、多用溫開(kāi)水擦拭受壓部位。11、選擇型號(hào)適宜的吸痰管，吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管內(nèi)徑的__D__。A、15B、14C、13D、1212、經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理由_B__人完成。A、1B、2C、3D、413、心理護(hù)理患者情緒的調(diào)節(jié)不包括：AA、焦慮情緒調(diào)節(jié)、興奮情緒調(diào)節(jié)B、抑制情緒調(diào)節(jié)、音樂(lè)放松C、

5、恐懼情緒調(diào)節(jié)、呼吸放松訓(xùn)練D、憤怒情緒調(diào)節(jié)、情緒疏導(dǎo)14、腹膜平衡試驗(yàn)4h后，用20min排空腹腔，測(cè)定引流液量，計(jì)算超濾量，并留取_A__ml標(biāo)本檢測(cè)葡萄糖、尿素氮和肌酐濃度：A、10B、20C、30D、4015、腹膜透析導(dǎo)管外出口處應(yīng)消毒外出口周?chē)つw，用棉簽蘸取溫和、無(wú)刺激的___D__碘伏溶液，以出口處為圓心，距出口__D_cm由里向外環(huán)形擦洗周?chē)つw，注意勿使碘伏溶液觸及導(dǎo)管A、1%0.5B、0.5%1C、1%1D、0.5%0

6、.516、CAPD是：BA、自動(dòng)化腹膜透析B、持續(xù)不臥床腹膜透析換液C、腹膜平衡試驗(yàn)D、血液透析17、新生兒和嬰幼兒沐浴時(shí)應(yīng)告知家屬避免在喂奶前后_C___內(nèi)。A、2小時(shí)B、15分鐘C、1小時(shí)D、30分鐘18、TcSO2注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：D3A、10B、15C、5D、2033、測(cè)量心輸出量之前，暫停中心靜脈輸液___C_s以上.A、10B、20C、30D、1534、手術(shù)開(kāi)始前，由誰(shuí)確認(rèn)患者身分：DA、手術(shù)醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師C、手術(shù)室護(hù)士

7、D、以上都是35、鼻飼患者口服給藥時(shí)，先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫水沖洗胃管，夾管__C__minA、10B、20C、30D、15一、一、單選題（每題單選題（每題1分，共分，共25分）分）1.病室設(shè)置中床間距為（B）。A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.為臥床患者更換被單時(shí)，將枕頭及患者移向（C）。A.近側(cè)B.中間C.對(duì)側(cè)D.同側(cè)3.妊娠7個(gè)月以上孕婦不適宜（B）。A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是4.腸外營(yíng)養(yǎng)治療

8、應(yīng)從中心靜脈輸入的液體是（A）。A.高滲溶液B.低滲溶液C.等滲溶液D.以上都是5.保留灌腸時(shí)，臀部墊高約（B）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm6.感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)（B）消毒。A.從傷口中間向外B.從傷口外向中間C.從傷口上向下D.從傷口下向上7.心、腎疾病的孕婦禁用（D）體位。A.截石位B.端坐臥位C.屈膝仰臥位D.膝胸臥位8.半坐臥位時(shí)床頭支架或靠背架抬高（C），下肢屈曲。A.30～40B.30～50C.30～60

9、D.40～609眼部燒傷患者眼瞼閉合不完全者，用（C）覆蓋以保護(hù)眼球。A.生理鹽水紗布B.無(wú)菌紗布C.無(wú)菌油紗布D.遮眼罩10.開(kāi)口器上應(yīng)纏紗布，從（CD）放入。A.尖牙處B.切牙處C.第二磨牙D.臼齒處11.傷口清洗時(shí)一般選用（B）進(jìn)行清洗。A.糖鹽水B.生理鹽水C.蒸餾水D.碘酊12.為女性患者導(dǎo)尿，潤(rùn)滑尿管前端至氣囊后（B）。A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm13.多種藥物輸注時(shí)，合理安排輸注順序，在兩種藥物