臨床護(hù)理實(shí)踐指南2011試題(答案)

1、1臨床護(hù)理實(shí)踐指南理論試題（答案）臨床護(hù)理實(shí)踐指南理論試題（答案）科室_____________分?jǐn)?shù)_____________（單選有兩部分，方便出題O(∩_∩)O~）單選題（單選題（part1）1.病室設(shè)置中床間距為（B）。A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.開(kāi)口器上應(yīng)纏紗布，從（c或D）放入。A.尖牙處B.切牙處C.第二磨牙D.臼齒處3.下列不是植皮患者評(píng)估內(nèi)容的是（D）。A.皮瓣色澤B.指壓反應(yīng)C.溫度D.美觀(guān)4.為咯

2、血患者進(jìn)行指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不符合要求（A）。A.避免體位性低血壓B.指導(dǎo)患者合理飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.嚴(yán)禁屏氣或劇烈咳嗽D.保持大便通暢5.半坐臥位時(shí)床頭支架或靠背架抬高（C），下肢屈曲。A.30～40B.30～50C.30～60D.40～60擴(kuò)展：中凹臥位：頭1020，腿20306.感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)（B）消毒。A.從傷口中間向外B.從傷口外向中間C.從傷口上向下D.從傷口下向上擴(kuò)展：清潔傷口：從傷口中間向外既有清潔又有感染傷口，先清潔后感

3、染7.心、腎疾病的孕婦禁用（D）體位。A.截石位B.端坐臥位C.屈膝仰臥位D.膝胸臥位8.保留灌腸時(shí)，臀部墊高約（B）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm擴(kuò)展：插入深度1520保留時(shí)間2030min9眼部燒傷患者眼瞼閉合不完全者，用（C）覆蓋以保護(hù)眼球。A.生理鹽水紗布B.無(wú)菌紗布C.無(wú)菌油紗布D.遮眼罩10.為臥床患者更換被單時(shí)，將枕頭及患者移向（C）。A.近側(cè)B.中間C.對(duì)側(cè)D.同側(cè)11.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病足預(yù)防的內(nèi)容

4、（D）。A.評(píng)估危險(xiǎn)因素B.掌握預(yù)防方法和知識(shí)C.選擇鞋尖寬大的鞋子D溫水泡腳12.為女性患者導(dǎo)尿，潤(rùn)滑尿管前端至氣囊后（B）。3每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15s。選擇型號(hào)適宜的吸痰管，吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管內(nèi)徑的12。22.以下不屬于降溫過(guò)程中出汗時(shí)應(yīng)做的護(hù)理是（D）。A.及時(shí)擦干皮膚B.更換衣物C.保持皮膚和床單清潔、干燥D.輸入液體23.全身制動(dòng)的患者每（A）觀(guān)察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況，約（）解開(kāi)約束帶放松1次，并協(xié)助翻身、局部皮膚護(hù)

5、理及全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2hD.15min，1.5h24.叩擊法協(xié)助患者排痰時(shí)，應(yīng)避開(kāi)的部位不包括（A）。A.肺底B.乳房C.心臟D.肩胛骨25.腸外營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)從中心靜脈輸入的液體是（A）。A.高滲溶液B.低滲溶液C.等滲溶液D.以上都是擴(kuò)展：等滲或稍微高滲可選外周靜脈26、給昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插入（）時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近（C）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。

6、A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角擴(kuò)展：測(cè)量插管長(zhǎng)度（從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離）。給清醒病人插管到咽喉部（插入14～15cm）時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，隨后迅速將胃管插入。27、腹腔引流管用膠布（A）形固定，防止滑脫，標(biāo)識(shí)清楚。A、SB.UC.YD.T28、“T”管引流時(shí)間一般為（）天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管(A)天。A.12～14，1～2B.12～14，2～3C.7～10，1～2D.

7、7～10，2～329、.胸腔閉式引流時(shí)要定時(shí)擠壓引流管，擠壓方式正確的是（D）。A.捏緊引流管的近端，向引流瓶的方向擠壓B.捏緊引流管的遠(yuǎn)端，向引流瓶的方向擠壓C.捏緊引流管的近端，向胸腔的方向擠壓D.捏緊引流管的遠(yuǎn)端，向胸腔的方向擠壓30、為患者洗胃時(shí)配置洗胃液的溫度為（D）。A.36～41B.36～38C.35～40D.35～38擴(kuò)展：每次灌洗胃液300～500ml抽吸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及腐蝕性藥物中毒時(shí)禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道靜