護(hù)理實(shí)踐指南a、b試卷含答案

1、科室____________姓名_____________分?jǐn)?shù)_____________一、單選題（每題1分，共30分）1.下列穿刺角度錯(cuò)誤的是（B）A.皮內(nèi)注射：5角B.頭皮針穿刺：10角C.靜脈注射：15—30角D.PICC置管：15—30角2.不屬于血氧飽和度監(jiān)測(cè)評(píng)估內(nèi)容的是（A）A.進(jìn)食時(shí)間B.吸氧濃度C.指（趾）端循環(huán)D.皮膚完整性3.腹腔引流管用膠布（A）形固定，防止滑脫，標(biāo)識(shí)清楚。A.SB.UC.YD.T4.“T”管引流時(shí)

2、間一般為（）天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管(A)天。A.12～14，1～2B.12～14，2～3C.7～10，1～2D.7～10，2～35.行PTCD術(shù)后需長期保留引流管的病是（D）A.重度梗阻性黃疸B.膽結(jié)石C.膽管梗阻D.膽管惡性腫瘤6.胸腔閉式引流時(shí)要定時(shí)擠壓引流管，擠壓方式正確的是（D）A.捏緊引流管的近端，向引流瓶的方向擠壓B.捏緊引流管的遠(yuǎn)端，向引流瓶的方向擠壓C.捏緊引流管的近端，向胸腔的方向擠壓D.捏緊引流管的遠(yuǎn)端，向胸

3、腔的方向擠壓7.淋巴結(jié)的檢查順序?yàn)椋–）A.B.頜下C.腹股溝D.上窩腹股溝8.不屬于血壓監(jiān)測(cè)四定原則的是（B）A.定時(shí)間B.定聽診器C.定部位D.定血壓計(jì)9.下列不需要推遲30min后測(cè)口腔溫度的是（C）A.吸煙B.面頰部做冷敷C.休息D.進(jìn)食10.宜用直腸法測(cè)量體溫的是（A）A.昏迷B.心肌梗死患者C.直腸手術(shù)D.腹瀉11.不屬于皮內(nèi)注射注意事項(xiàng)的是（B）A.注射前備好相應(yīng)搶救藥物與設(shè)備B.用含碘消毒劑消毒皮膚C.不應(yīng)抽回血D.皮試

4、結(jié)果要告知醫(yī)生、患者及家屬并標(biāo)注12.患者下床活動(dòng)時(shí)，引流瓶的位置應(yīng)低于(A)且保持平穩(wěn)，保證長管沒入液面下。A.膝蓋B.胸壁引流口平面C.恥骨D.腰部13.患者劇烈活動(dòng)后，應(yīng)先休息多長時(shí)間后再測(cè)量脈搏或血壓。（B）A.10—20minB.15—20minC.15—30minD.30min14.下列屬于深反射的是（A）A.膝反射B.腹壁反射C.提睪反射D.角膜反射15.呼吸系統(tǒng)聽診的順序是（A）。A.由肺尖開始，自上而上B.由肺底開始，

5、自下而上C.由肺尖開始，自下而上D.由肺底開始，自上而下16.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動(dòng)，正常值為（D）。A.5cmB.3—4cmC.3—6cmD.4—6cm17.給昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插入（）時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近（C）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部。A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角18.下列情況宜測(cè)腋溫的是（D）A.腋下多汗B.腋下炎癥C.極度消瘦D.有狐臭1

6、9.對(duì)患者急救時(shí)使用2L簡(jiǎn)易呼吸器，2L簡(jiǎn)易呼吸器擠壓（B）為正確。A.12B.13C.23D.3420.不適宜用止血帶止血法的部位是（A）C.頭、面、頸部出血用按壓止血法D.止血帶止血法適用全部四肢部位E.止血帶結(jié)扎時(shí)間＞1h，每30min放松1次9.直腸給藥的注意事項(xiàng)正確的是（ACDE）A.腹瀉患者不宜直腸給藥B.確保藥物放置在肛門括約肌以下C.嬰幼兒直腸給藥，可輕抬臀部5～10minD.直腸活動(dòng)性出血不宜直腸給藥E.自行使用栓劑的

7、患者，護(hù)士應(yīng)給予指導(dǎo)10.為中毒原因不明的患者洗胃可選用的洗胃液是（AE）A.溫開水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.肥皂水E.等滲鹽水三、填空題（每空1分，共40分）1.胃腸減壓口服給藥時(shí)，先將藥片（碾碎溶解后）注入，并用（溫水）沖洗胃管，夾管(30min)。2.插胃管時(shí)患者出現(xiàn)惡心，應(yīng)休息片刻，囑患者深呼吸再插入，出現(xiàn)（嗆咳）、（呼吸困難）、（發(fā)紺）等情況，立即拔出，休息后重新插入。3.引流的目的是將人體組織間隙或

8、體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外，引流的護(hù)理旨在保證引流的（有效性），防止（術(shù)后感染），促進(jìn)（傷口愈合）。4.手術(shù)體位的安置由(手術(shù)醫(yī)師)、麻醉醫(yī)師、(手術(shù)室護(hù)士)共同完成，注意做好患者隱私的保護(hù)。5.直腸測(cè)溫時(shí)患者取側(cè)臥或（屈膝仰臥）位露出臀部，潤滑肛表水銀端，輕輕插入肛門（3～4）cm，3min后取出讀數(shù)。6.脈率異常時(shí)應(yīng)測(cè)量（1min）；如發(fā)現(xiàn)患者有心律不齊或脈搏短絀，應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量（心率）和（脈率）。7.呼吸系統(tǒng)評(píng)估視診時(shí)觀察胸廓

9、外形、呼吸運(yùn)動(dòng)的形態(tài)、（呼吸頻率）及（節(jié)律）、有無（呼吸困難）等。8.對(duì)患者進(jìn)行胸外按壓時(shí)使胸骨下陷至少（5cm），每次按壓后使胸廓完全反彈，放松時(shí)手掌不能離開（胸壁），按壓頻率至少（100min）。9.為患者洗胃時(shí)，讓患者平臥，頭偏向一側(cè)或?。ㄗ髠?cè)）臥位，每次灌洗胃液（300～500）ml。10.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，成人常選擇（橈動(dòng)脈）或股動(dòng)脈，新生兒宜選擇（橈動(dòng)脈）。標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣避免混入(氣泡)或(靜脈血)。11.抽吸藥液時(shí)，遵循

10、（無菌操作）原則和（藥品配伍）要求。12.輸注2種以上藥液時(shí)，注意藥物間的（配伍禁忌），不應(yīng)在輸液側(cè)肢體上端使用（血壓袖帶）和(止血帶)。13.用手按壓患者的甲床末端，如見到紅、白交替的節(jié)律性血管舒縮現(xiàn)象即為（毛細(xì)血管搏動(dòng)征）14.肌肉注射選擇側(cè)臥位時(shí)，指導(dǎo)患者上腿（伸直）、下腿（稍彎曲）；俯臥位時(shí)足尖（相對(duì)）、足跟（分開）。15.股靜脈插管時(shí)，注意觀察置管側(cè)下肢有無（腫脹）、（靜脈回流受阻）等下肢靜脈栓塞的表現(xiàn)。B試卷一、單選題（每題