前側(cè)胸部查體評分表

1、體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容內(nèi)容分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)前、前、側(cè)胸部胸部檢查檢查(l）準(zhǔn)備和清點(diǎn)器械；（2分）(2）自我介紹（姓名、職務(wù)，并進(jìn)行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系）；（2分）(3）當(dāng)受檢者在場時(shí)洗手；（1分）(4）暴露胸部；（1分）(5）觀察胸部外形、對稱性、皮膚和呼吸運(yùn)動等；（2分）（6）觸診左側(cè)乳房（四個(gè)象限及乳頭）；（3分）(7）觸診右側(cè)乳房（四個(gè)象限及乳頭）；（3分）(8）用右手觸診左側(cè)腋窩淋巴結(jié)；（3分）(9）用左手觸診右側(cè)腋窩

2、淋巴結(jié)；（3分）(10）觸診胸壁彈性、有無壓痛；（2分）(11）檢查雙側(cè)呼吸動度；（2分）（12）檢查雙側(cè)觸覺語顫；（2分）(13）檢查有無胸膜摩擦感；（2分）(14）叩診雙側(cè)肺尖；（2分（15）叩診雙側(cè)前胸和側(cè)胸；（5分）(16）聽診雙側(cè)肺尖；（2分）(17）聽診雙側(cè)前胸和側(cè)胸；（5分）(18）檢查雙側(cè)語音共振；（2分）(19）觀察心尖、心前區(qū)搏動，切線方向觀察；（2分）(20）觸診心尖搏動（兩步法）；（2分）(21）觸診心前區(qū)；（1

3、分）(22）叩診左側(cè)心臟相對濁音界；（5分）(23）叩診右側(cè)心臟相對濁音界；（2分）(24）聽診二尖瓣區(qū)（頻率、節(jié)律、心音、雜音、摩擦音）；（2分）(25）聽診肺動脈瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）；（2分）(26）聽診主動脈瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）；（2分）(27）聽診主動脈瓣第二聽診區(qū)（心音、雜音、摩擦音）；（2分）(28）聽診三尖瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）。（2分）背部背部檢查檢查(29）請受檢者坐起；（1分）(30）充分暴露背部；（

4、1分）(31）觀察脊柱、胸廓外形及呼吸運(yùn)動；（2分）(32）檢查胸廓活動度及其對稱性；（2分）(33）檢查雙側(cè)觸覺語顫；（2分）(34）檢查有無胸膜摩擦感；（2分）(35）請受檢者雙上肢交叉；（1分）(36）叩診雙側(cè)后胸部；（2分）(37）叩診雙側(cè)肺下界；（2分）(38）叩診雙側(cè)肺下界移動度（肩胛線）；（5分）(39）聽診雙側(cè)后胸部；（2分）(40）聽診有無胸膜摩擦音；（2分）(41）檢查雙側(cè)語音共振；（2分）(42）觸診脊柱有無畸形、