乙肝兩對(duì)半檢查的臨床意義

1、乙肝兩對(duì)半檢查的臨床意義乙肝兩對(duì)半（乙肝五項(xiàng)）是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙肝五項(xiàng)反映乙肝病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對(duì)，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)，通常核心抗原沒有檢驗(yàn)，所以通俗的說法就是“兩對(duì)半”。乙肝五項(xiàng)檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查，乙

2、肝五項(xiàng)結(jié)果只是對(duì)乙肝病毒標(biāo)志物的判斷，只能判斷體內(nèi)有沒有感染過乙肝病毒或者有沒有抗體。能夠分辨受檢者是不是乙肝病毒感染者，但并不能確診是乙肝患者或是乙肝病毒攜帶者，又或是攜帶有乙肝病毒的其他疾病，例如乙肝后肝硬化，乙肝伴有肝癌等乙肝兩對(duì)半檢查項(xiàng)目1表面抗原（HBsAg）：表面抗原就是過去人們經(jīng)常說的“澳抗”?！鞍目埂笔恰鞍拇罄麃喛乖钡暮?jiǎn)稱，因?yàn)樗钤缡窃诎拇罄麃啺l(fā)現(xiàn)的，所以稱為“澳抗”。乙肝病毒雖然構(gòu)造非常簡(jiǎn)單，但是，它也有一個(gè)外殼。

3、這種外殼，是一種蛋白質(zhì)，它就是“表面抗原”。它的出現(xiàn)，標(biāo)志著有乙肝病毒存在。所以，如果化驗(yàn)時(shí)“表面抗原”陽(yáng)性，就表示體內(nèi)感染了乙型肝炎病毒。2表面抗體（抗HBs）：乙肝病毒侵入了人體，人體就會(huì)產(chǎn)生抵抗它的物質(zhì)。這種物質(zhì)也是一種蛋白質(zhì)，就稱為“抗體”。抗體對(duì)人體有保護(hù)能力。人體產(chǎn)生了“表面抗體”，就意味著機(jī)體對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了抵抗力。現(xiàn)在許多人接種了“乙肝疫苗”，于是體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生“表面抗體”，檢查“表面抗體”，也會(huì)陽(yáng)性。這時(shí)，你反而希望“表

4、面抗體”最好是陽(yáng)性，這就標(biāo)志你注射的乙肝疫苗，接種成功了，不會(huì)再被傳染上“乙肝”了。3e抗原（HBeAg）：e抗原是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志。它可以判定傳染性的大小。如果檢查時(shí)有e抗原陽(yáng)性，就表示乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍，血中帶毒量大，傳染性強(qiáng)。所以，e抗原陽(yáng)性絕對(duì)不是一件好事情。4e抗體（抗HBe）：檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)了e抗體，表示乙型肝炎相對(duì)好轉(zhuǎn)，給病人帶來的是一個(gè)好消息。因?yàn)樗年?yáng)性，標(biāo)志著乙肝病毒的復(fù)制已經(jīng)從活躍轉(zhuǎn)為相對(duì)靜止，血中帶毒量減少，

5、傳染性也相對(duì)降低了。BV復(fù)制，傳染強(qiáng)。陽(yáng)性俗稱“大三陽(yáng)”。乙肝兩對(duì)半的臨床意乙肝兩對(duì)半的臨床意義分析：義分析：16種少見種少見模式模式序號(hào)序號(hào)HBsAg1HBsAb2HBeAg3HBeAb4HBcAb5乙肝兩對(duì)半常見結(jié)果乙肝兩對(duì)半常見結(jié)果分析分析俗稱俗稱101.急性HBV感染早期急性HBV感染潛伏期；2.慢性HBV攜帶者，傳染性弱。乙肝兩對(duì)半1陽(yáng)性111.慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰；2.急性HBV感染趨向恢復(fù)。乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性12急性