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1、目的:對(duì)膝關(guān)節(jié)單髁置換(unicompartment knee arthroplasty,UKA)治療膝關(guān)節(jié)病變的近期療效進(jìn)行分析,并探討其手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)技巧等。
方法:回訪從2011年2月至2012年7月在我院骨科關(guān)節(jié)病區(qū)行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)治療的25例(26膝)膝關(guān)節(jié)病變患者,其中男9例9膝,女16例17膝;全部病例均為內(nèi)側(cè)髁置換。年齡43~82歲,平均63.3歲;體重44~78kg,平均60.7kg;術(shù)后隨訪8~25月,
2、平均17.8月。所有患者術(shù)前行膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片及下肢全長(zhǎng)片,診斷均為內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎。分別測(cè)量術(shù)前及術(shù)后脛股角(femorotibial angle,F(xiàn)TA)、膝關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度,并進(jìn)行膝關(guān)節(jié)評(píng)分(American knee society knee score,簡(jiǎn)稱KSS評(píng)分)。
結(jié)果:隨訪的25例(26膝)患者術(shù)前FTA平均為181.3°,術(shù)后平均為176.1°,與術(shù)前相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);膝關(guān)節(jié)最大活動(dòng)
3、度術(shù)前平均為106.3°,術(shù)后為123.1°,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);KSS臨床評(píng)分由術(shù)前平均61.8分提高至術(shù)后平均94.5分,KSS功能評(píng)分由術(shù)前43.8分提高至術(shù)后平均83.5分。KSS評(píng)分包括臨床和功能評(píng)分在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均具有顯著性差異(P<0.05)。
結(jié)論:對(duì)于膝關(guān)節(jié)單間室病變的患者,膝關(guān)節(jié)單髁置換近期療效滿意,相比于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee arthroplasty,TKA)手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)
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