單髁置換術(shù)及全膝置換術(shù)治療膝關(guān)節(jié)單間室病變近中期療效的對比研究.pdf

1、目的：對比全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)及單髁置換術(shù)(UKA)兩種術(shù)式治療膝單間室病變的近中期臨床療效。
　　 方法：研究因患膝單間室病變接受單髁置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者各10例(單髁置換組10膝，全膝置換組12膝)。所有患者均由同一術(shù)者完成。對UKA及 TKA組患者術(shù)后出血量及術(shù)后平均住院日期等進行比較。對比兩組患者手術(shù)前，術(shù)后3-6月及末次隨訪的膝關(guān)節(jié)HSS評分及膝關(guān)節(jié)最大屈曲度數(shù)。兩組患者均得到較完整的隨訪，UKA組末次隨訪

2、平均時間為3.62年(3年-4.2年)；TKA組末次隨訪平均時間為3.72年(3年-4.2年)。
　　 結(jié)果：UKA組與TKA組均獲得滿意療效，兩組患者均無感染及假體松動等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。比較兩組患者術(shù)前HSS評分無統(tǒng)計學(xué)意義(UKA組：55.9±1.9分；TKA組：56±2.1分，P>0.1)，兩組患者術(shù)前病情相仿。與TKA組比較，UKA組因手術(shù)造成的出血量少(UKA組：170±25.8ml；TKA組：325±85.8ml，P

3、<0.001)，術(shù)后平均住院天數(shù)少(UKA組：8天；TKA組：14天)。術(shù)后3-6月隨訪結(jié)果表明 UKA組患者HSS評分優(yōu)于TCA組(UKA組：78±2.6分；TKA組：68±3.9分，P<0.001)，UKA組患者膝關(guān)節(jié)最大屈曲度數(shù)大于TKA組(UKA組：112±4.1°；TKA組：94±6.7°，P<0.001)。末次隨訪結(jié)果表明兩組患者HSS評分及膝關(guān)節(jié)最大屈曲度無統(tǒng)計學(xué)差異(HSS評分，UKA組：85±3.6分；TKA組：84±

4、2.4分，P>0.1。最大屈曲度數(shù)，UKA組：120±6.2°，TKA組：113±7.8°，P>0.1)。末次隨訪時兩組患者HSS評分均明顯高于術(shù)前(UKA組，術(shù)前：55.9±1.9分，末次隨訪：85±3.6分，P<0.001；TKA組，術(shù)前：56±2.1分，末次隨訪：84±2.4分，P<0.001)。
　　 結(jié)論：對于膝單間室病變患者的手術(shù)治療，UKA具有創(chuàng)傷小，出血少，患者耐受性好，術(shù)后住院天數(shù)少等優(yōu)點。且UKA的近期療效較