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1、第一章 第一章 抗微生物藥 抗微生物藥(一)青霉素類 (一)青霉素類青霉素鈉 青霉素鈉(粉針80萬單位/支 160萬單位/支 400萬單位/支)【適應(yīng)癥】 【適應(yīng)癥】主要用于敏感菌引起的各種感染,如肺炎、支氣管炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、中耳炎、菌血癥、淋病、梅毒、白喉、氣性壞疽、炭疽及放線菌病等?!居梅坝昧俊?【用法及用量】1.小兒肌注,2.5萬單位/kg,每12h給藥1次。2..小兒靜滴,5萬~20萬單位/(kg·
2、;d) ,分2~4次。重癥者劑量可適當(dāng)增大,并根據(jù)腎功能適時(shí)調(diào)節(jié)劑量和給藥間隔?!咀⒁馐马?xiàng)】 【注意事項(xiàng)】1.青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者禁用。2.青霉素類藥物常見的不良反應(yīng),主要為過敏反應(yīng)(如瘙癢、蕁麻疹等) ,胃腸道反應(yīng)(腹瀉、惡心、嘔吐) 。3.阿司匹林、吲哚美辛、丙磺舒、保泰松、磺胺藥等可減少本類藥物自腎臟排泄,因此與本類藥物合用時(shí)可使其血藥濃度增高,半衰期延長,毒性也可能增加。4.大劑量注射時(shí)易引起中樞
3、神經(jīng)毒性,如幻覺、肌肉痙攣、癲癇大發(fā)作等反應(yīng)5.大劑量能干擾血凝機(jī)制,增加華法林等抗凝藥物的作用。6.鐵、鋅、四環(huán)素類、磺胺類藥物以及酸性注射液、氧化劑、還原劑或羥化物可降低本品的作用。青霉素Ⅴ 青霉素Ⅴ(薄膜衣片0.25g×24片/盒)【適應(yīng)癥】 【適應(yīng)癥】用于溶血性鏈球菌、肺炎球菌等引起的扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎、猩紅熱等呼吸道感染以及丹毒、蜂窩組織炎等軟【注意事項(xiàng)】 【注意事項(xiàng)】1.青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對本品及其他青
4、霉素類藥物過敏者禁用。2.傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等患兒禁用。3.腎功能嚴(yán)重?fù)p害、哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。4.過敏反應(yīng)中皮疹較其它青霉素類多見。5.可發(fā)生惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉,偶見偽膜性結(jié)腸炎等腸道反應(yīng)。6.阿司匹林、吲哚美辛、丙磺舒、保泰松、磺胺藥等可減少本類藥物自腎臟排泄,因此與本類藥物合用時(shí)可使其血藥濃度增高,半衰期延長,毒性也可能增加。阿莫西林 阿莫西林(膠囊0
5、.25g×20粒/盒 干混懸劑 125mg×10包/盒 125mg×12包/盒 顆粒 阿莫仙 0.125g×12包)【適應(yīng)癥】 【適應(yīng)癥】用于敏感菌引起的中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染和急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染以及泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織感染等。亦用于治療急性單純性淋病、傷寒、傷寒帶菌者和鉤端螺旋體病?!居梅ㄓ昧俊?【用法用量】口服。成人一般感染者一次0.5g,
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