臨床需避光藥物

1、臨床需避光藥物 臨床需避光藥物 1. 注射用硝普鈉：周圍血管擴(kuò)張藥2. 葡萄糖酸伊諾沙星注射液（左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟羅沙星）：抗生素3. 尼莫地平注射液：降血壓藥物4. 甲鈷胺注射液：缺乏 VB12 引起的巨幼細(xì)胞性貧血治療、周圍神經(jīng)病變5. 亞葉酸鈣注射液（商品名：法益寧）：抗貧血藥6. 注射用對(duì)氨基水楊酸鈉：抗微生物藥物/抗結(jié)核病藥物7. 注射用兩性霉素 B：抗真菌藥物8. 重酒石酸去甲腎上腺素注射液：循環(huán)

2、系統(tǒng)藥物9. 核黃素磷酸鈉注射液（VB2）：維生素類藥物10. 鹽酸氯丙嗪注射液：抗精神病藥11. 氨茶堿注射液：呼吸系統(tǒng)藥物12. 注射用順鉑：抗腫瘤藥物13. 注射用達(dá)卡巴嗪：用于治療惡性黑色素瘤14. 二氮嗪注射液：用于高血壓危象、急性型高血壓或高血壓腦病15. 呋塞米注射液：用于水腫性疾病。16. 鹽酸多柔比星注射液：抗有絲分裂和細(xì)胞毒性藥物多柔比星能成功地誘導(dǎo)多種惡性腫瘤的緩解包括急性白血病淋巴瘤軟組織和骨肉瘤兒童惡性腫瘤及成

3、人實(shí)體瘤尤其用于乳腺癌和肺癌17. 硫辛酸注射液：糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的感覺(jué)異常18. 枸櫞酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）：用于氣管內(nèi)插管、使用人工呼吸的全身麻醉。19. 注射用硫噴妥鈉: 脂溶性高，靜脈注射后迅速通過(guò)血-腦屏障，用于全麻誘導(dǎo)，復(fù)合全麻及小兒基礎(chǔ)麻醉。20. 他克莫司注射液（普樂(lè)可復(fù)）：預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。21. 替尼泊苷注射液（商品名：衛(wèi)萌）：常與其它抗癌藥物聯(lián)合使用治療 。22. 硝酸甘油注

4、射液：主要藥理作用是松弛血管平滑肌。23. 煙酸注射液：用于維生素 PP 缺乏癥；擴(kuò)張小血管；缺血性心臟病。24. 煙酰胺注射液：與煙酸相似。25. 維生素 C 注射液：治療壞血病、慢性鐵中毒、特發(fā)性高鐵血紅蛋白。滴注過(guò)程中應(yīng)注意避光的藥品同時(shí)我們還應(yīng)該注意易引起光敏反應(yīng)藥品：喹諾酮類、磺胺類、四環(huán)素類、磺酰脲類、利尿藥、酚噻嗪類、非甾體抗炎藥、口服避孕藥、部分局部用藥等。避光儲(chǔ)存的藥物都需要避光輸注嗎 避光儲(chǔ)存的藥物都需要避光輸注嗎

5、□ 祝文婷 萬(wàn) 林某些注射用藥物對(duì)光不穩(wěn)定，在臨床使用過(guò)程中如操作不當(dāng)，可發(fā)生某種程度的變性反應(yīng)，降低療效，增加不良反應(yīng)，這時(shí)使用避光輸液器或避光罩是一種有效的保護(hù)措施。但是，此變性反應(yīng)受光照強(qiáng)度和照射時(shí)間的影響較大，某些對(duì)光不穩(wěn)定的藥物在自然散射光、白熾燈和短時(shí)間給藥的前提下，一般不會(huì)出現(xiàn)光敏、效價(jià)降低和雜質(zhì)增加等情況的發(fā)生，所以這些藥物的使用說(shuō)明中雖然規(guī)定了避光儲(chǔ)存，但沒(méi)有規(guī)定避光輸注。對(duì)于這些藥物，除輸注時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及患者靠窗有陽(yáng)光

6、直射等情況外，一般不需要常規(guī)使用避光輸液器或避光罩。這樣既可以降低醫(yī)療成本，減少護(hù)理工作量，又同時(shí)方便臨床觀察輸液情況。筆者查閱了常用的對(duì)光不穩(wěn)定藥品的說(shuō)明書，就這些藥物是否需要避光輸注小結(jié)如下：易發(fā)生光化降解的藥物 易發(fā)生光化降解的藥物吡啶類藥物 二氫吡啶類藥物因結(jié)構(gòu)中含有二氫吡啶環(huán)，所以對(duì)光不穩(wěn)定，需要避光保存。但并不是每一種二氫吡啶類藥物都要求避光輸注。硝苯地平靜脈滴注中必須遮光；而尼莫地平的說(shuō)明書中規(guī)定：“從小包裝取出后及時(shí)用

7、時(shí)，應(yīng)避免日光直射，”并未要求輸注過(guò)程中避光，只要做到避免日光直射即可，比如靠窗的患者，給藥時(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施。經(jīng)典的吡啶類藥物還有異煙肼和尼可剎米兩種藥物，也對(duì)光不穩(wěn)定，但是二者的說(shuō)明書均未提到輸注時(shí)需要避光，僅規(guī)定避光保存。硝普鈉 硝普鈉水溶液不穩(wěn)定，尤其在光照下，分解加速。臨床上用 5%葡萄糖注射液配制成 0.05%硝普鈉溶液靜脈滴注，在陽(yáng)光下照射 10 分鐘就分解 13.5%，室內(nèi)光線下，4 小時(shí)降解一半。硝普鈉經(jīng)光線照射后，生