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1、腫瘤晚期患者的姑息護(hù)理 腫瘤晚期患者的姑息護(hù)理由于社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人類文明的進(jìn)步,臨終和死亡問題越來越受到關(guān)注。雖然近年來惡性腫瘤的治療方法進(jìn)展迅速,但是癌癥患者的死亡率仍然較高。根據(jù) WHO 報(bào)告,2008 年全球新發(fā)生的癌癥患者超過 1000 萬,因癌癥死亡的人數(shù)達(dá) 700 萬。衛(wèi)生部最新統(tǒng)計(jì)顯示,2006 年惡化腫瘤已經(jīng)成為我國城鄉(xiāng)居民的首要死亡原因。終末期癌癥患者的生活質(zhì)量及死亡給患者、家屬所帶來的影響也日趨得到重視。隨著腫瘤專
2、業(yè)化護(hù)理的發(fā)展,緩解疼痛及其它痛苦癥狀,為患者提供身心、社會的全面照顧,以及幫助家屬應(yīng)對悲傷,成為腫瘤姑息護(hù)理的重要任務(wù)。姑息護(hù)理在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)形成較為完整的體系,在我國尚在開始階段?,F(xiàn)將我國晚期癌癥患者的姑息護(hù)理綜述如下。1 姑息護(hù)理的概念及內(nèi)容 姑息護(hù)理的概念及內(nèi)容(1) 概念 概念姑息護(hù)理是對沒有治愈希望的疾病進(jìn)行積極而全面的照顧。其宗旨是將臨終階段看成是一種特殊類型的生活,減少臨終癌能進(jìn)食或口腔有疾病者,及時予以口腔護(hù)理,保持
3、口腔清潔濕潤,張口呼吸者可以用生理鹽水濕潤口唇,也可涂唇膏。②加強(qiáng)皮膚護(hù)理:晚期癌癥患者身體衰弱、長期臥床、因疼痛而長期采取強(qiáng)迫體位,還有大小便失禁、水腫等原因都極易引起褥瘡,因此給予壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估后,及時有效的預(yù)防,可使用氣墊床,保持床單位清潔、干燥,無碎屑、皺褶,定時翻身,保持皮膚清潔及完整性。③頭發(fā)、胡須護(hù)理:選擇適合患者發(fā)質(zhì)的洗發(fā)水給病人洗頭,避免使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)水,一周兩次,如果是油性發(fā)質(zhì)可適當(dāng)增加次數(shù),使患者的頭發(fā)保持清潔,
4、無頭皮瘙癢、頭屑。女病人要勸其將頭發(fā)剪短,便于護(hù)理。④排便的護(hù)理:臨終患者大多數(shù)會出現(xiàn)大小便失禁,因此要保持肛門和會陰部的清潔,每次便后要及時清洗,肛門周圍紅腫的患者涂凡士林油。2.2 癥狀護(hù)理 癥狀護(hù)理(1) 疼痛癌性疼痛在晚期腫瘤病人發(fā)生率為 80%左右.疼痛不僅影響病人的睡眠、進(jìn)食和情緒,還會使病人和家屬感到不安和恐懼。許多臨終病人并不害怕死亡,只是害怕死亡前或死亡時的痛苦。因此要通過對病人實(shí)施止痛治療、心理支持及臨床護(hù)理,有效
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