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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:通過(guò)對(duì)晚期癌癥患者進(jìn)行系統(tǒng)模式的健康教育,了解該健康教育模式對(duì)提高晚期癌癥患者生活質(zhì)量的效果,并對(duì)該健康教育模式進(jìn)行評(píng)價(jià)。
方法:本研究對(duì)象為在二級(jí)以及二級(jí)以上醫(yī)院確診為癌癥,醫(yī)生建議采取姑息治療,并且KPS評(píng)分(Karnofsky評(píng)分法,功能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))在40分以上,在2010年2月至2011年2月期間向我寧養(yǎng)院提出居家姑息照護(hù)的晚期癌癥患者,隨機(jī)抽取其中200例病例,隨機(jī)分為干預(yù)組(90例)和非干預(yù)組(110例
2、)。問(wèn)詢每例樣本的一般情況,并對(duì)干預(yù)組進(jìn)行系統(tǒng)的分層健康教育,而對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的健康教育。所有的患者分別在進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育開(kāi)始前和結(jié)束后接受腫瘤病人的生活質(zhì)量量表(QOL)的問(wèn)卷調(diào)查。
結(jié)果:⑴本次調(diào)查對(duì)象中52%的患者為女性,48%的患者為男性;平均年齡為58.07±13.18,大于65歲的占調(diào)查對(duì)象總?cè)藬?shù)的44%;73%患者的生活來(lái)源是家庭資助;97%的患者是與親屬同住的;來(lái)自城鎮(zhèn)和農(nóng)村的患者分別占52%和48%;5
3、0%的患者完全了解自己的診斷和預(yù)后,33%的患者了解自己的病情但不清楚預(yù)后,17%的患者完全不了解自己的病情。兩組調(diào)查對(duì)象的一般情況比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。⑵健康教育后干預(yù)組和對(duì)照組生活質(zhì)量得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(U=-3.511,P=0.000),健康教育后干預(yù)組的生活質(zhì)量得分明顯高于對(duì)照組;干預(yù)組生活質(zhì)量得分前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(U=-6.284,P=0.000),干預(yù)組健康教育后得分明顯升高。⑶生活質(zhì)量評(píng)分各維度比較:在
4、健康教育前,干預(yù)組和非干預(yù)組的生存質(zhì)量的各個(gè)維度評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在健康教育后,干預(yù)組的食欲(U=-3.446,P=0.001)、睡眠(U=-4.406,P=0.000)、疼痛(U=-3.775,P=0.000)、家庭的理解和支持(U=-4.327,P=0.000)、面部表情(U=-4.851,P=0.000)的得分高于非干預(yù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組生存質(zhì)量得分自身前后比較:在食欲、自身對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、對(duì)治療的態(tài)度、治療的副作
5、用方面的得分沒(méi)有變化;在精神、疲乏、日常生活、面部表情方面的得分下降;在睡眠、疼痛、家庭的理解和支持、同事的理解和配合方面的得分升高。干預(yù)組生存質(zhì)量得分的自身前后比較:在精神、疲乏、同事的理解和配合、自身對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、對(duì)治療的態(tài)度、日常生活、治療的副作用方面得分沒(méi)有變化;在食欲、睡眠、疼痛、家庭的理解和支持、面部表情方面得分升高。兩組研究對(duì)象在睡眠、疼痛、家庭的理解和支持3個(gè)方面都有變化,但是健康教育使者3個(gè)方面的變化更大,得分更高。⑷
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