患者發(fā)生低血糖時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者發(fā)生低血糖時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,患者發(fā)生低血糖時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生原因臨床特點(diǎn)應(yīng)急預(yù)案,,發(fā)生原因,1、藥物原因：（1）、應(yīng)用胰島素及磺脲類降糖藥物劑量過大，或服藥時(shí)間不當(dāng)。（2）、在長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)下大量飲用酒精。（3）、大劑量應(yīng)用水楊酸鹽；（4）應(yīng)用心得安、巴比妥、戊雙脒等藥物。2、疾病因素： （1）、胰島細(xì)胞瘤、胰島素瘤；（2）肝臟疾??；（3）、慢性腎衰竭、糖尿病腎病；（4）內(nèi)分泌異常；（5）腸道性低血糖：常見胃大部切除術(shù)或胃—空腸

2、吻合術(shù)后；（6）反應(yīng)性低血糖：早期糖尿病、功能性低血糖、營(yíng)養(yǎng)性低血糖；（7）遺傳性果糖不耐受、半乳糖血糖兒童亮氨酸敏感癥等。3、其他原因：（1）饑餓性低血糖；(2)、持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng),臨床特點(diǎn),（1）腎上腺素能癥狀：饑餓感、軟弱無力、面色蒼白、眩暈、心悸、脈快、出冷汗、肢體顫抖等。（2）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：精神激動(dòng)、意識(shí)混亂、行為異常、視力障礙、抽搐、昏迷等。,應(yīng)急預(yù)案,見附表,患者發(fā)生低血糖時(shí),患者臥床休息，保持安靜、注意保暖。測(cè)指尖

3、血糖，并記錄,評(píng)估病情：低血糖是多種原因引起的血葡萄糖濃度低于正常而出現(xiàn)的臨床癥狀因此，應(yīng)通過詢問病史、臨床表現(xiàn)及查體綜合分析判斷,觀察患者的意識(shí)、 體溫、脈搏、血壓、呼吸、血糖等的變化。并積極尋找誘發(fā)低血糖的原因。,立即報(bào)告值班醫(yī)生或經(jīng)管醫(yī)師，遵醫(yī)囑對(duì)癥處理。 如因降糖藥物所致的低血糖應(yīng)立即停止降糖藥待病情好轉(zhuǎn)后在按醫(yī)囑用藥,,,,,,輕者進(jìn)食少量糖、餅干等食物,重者（血糖低于2.7mmol/L）遵醫(yī)囑

4、立即給予靜脈注射50%葡萄糖注射液40ml,,,,,,,,,,心理護(hù)理：安慰和照顧患者，消除其不安、恐懼心理，主動(dòng)配合治療,詳細(xì)交班，密切觀察病情變化并準(zhǔn)確記錄,低血糖的預(yù)防1、查明引起低血糖的原因，防止低血糖的再次發(fā)生。 2、糖尿病患者飲食應(yīng)合理。