患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案

1、患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案,Medical results report,前言,護(hù)理行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任的服務(wù)行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性、疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見(jiàn)性及醫(yī)療技術(shù)的局限性，使得風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不有。患者在住院期間發(fā)生跌倒，不僅給患者的身心帶來(lái)痛苦，還會(huì)造成醫(yī)療護(hù)理糾紛。,患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案,01,02,患者發(fā)生跌倒的因素,防范措施,03,04,應(yīng)急預(yù)案,處理流程,患者發(fā)生跌倒的因素,與疾病有關(guān)的因素視力衰退或受損（白內(nèi)障、青光

2、眼等）心血管系統(tǒng)（體位性低血壓、暈厥、心律不齊）肢體功能障礙（肌無(wú)力、周?chē)窠?jīng)性疾病、腦血管疾?。┚?、意識(shí)狀態(tài)（嚴(yán)重頭暈、乏力、感覺(jué)遲鈍、意識(shí)障礙、幻覺(jué)、定向障礙)藥物因素（鎮(zhèn)靜劑、降糖藥、降壓藥等）其他（禁食、失血及其他跌倒危險(xiǎn)）,物理環(huán)境因素光線不合適（太暗、太亮）地面障礙（地面有障礙物、地面潮濕、地面不平）廁所/浴室地面濕滑、缺乏扶手椅子太高、太低,防范措施,1、評(píng)估患者，跌倒高風(fēng)險(xiǎn)這設(shè)置警示牌；2、定期檢查

3、病房設(shè)施，保持設(shè)施完好，杜絕安全隱患；3、病房環(huán)境光線充足，地面保持干燥，平整、完好、特殊情況放置防滑警示；4、詳細(xì)介紹病室環(huán)境，易引起跌倒的危險(xiǎn)場(chǎng)所，如廁所、浴室、樓梯等，應(yīng)有明顯防跌倒標(biāo)識(shí)，以引起患者的重視；,防范措施,5、對(duì)住院患者的認(rèn)知、感覺(jué)和活動(dòng)能力進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。向跌倒的高?；颊呒捌浼覍僦v解跌倒的不良后果并提供教育，增強(qiáng)防范意識(shí)，并采取相應(yīng)的防范措施；6、對(duì)有行動(dòng)困難、年老體弱及視覺(jué)障礙的患者協(xié)助下床，攙扶上廁所，提供移

4、動(dòng)幫助；7、對(duì)服用抗精神病藥物和特殊藥物（如鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥、降壓藥等）的患者，應(yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng)，預(yù)防跌倒；,防范措施,8、對(duì)手術(shù)后或長(zhǎng)期臥床需下床的患者，應(yīng)告知患者及其家屬，起床時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢，并有專(zhuān)人在床旁協(xié)助下床，防止因直立性低血壓或體質(zhì)虛弱而導(dǎo)致跌倒；9、交代患者床合適的防滑鞋。,如果發(fā)生了跌倒怎么辦？,What if a fall happens?,應(yīng)急預(yù)案,患者突然跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，同時(shí)通知醫(yī)生。

5、協(xié)助醫(yī)生查看全身情況和局部受傷情況，初步診斷有誤危及生命的體征、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。根據(jù)傷情，采取相應(yīng)的搬運(yùn)方式，將患者抬至病床，進(jìn)一步檢查病情，配合醫(yī)生采取必要的急救措施并通知患者家屬。加強(qiáng)巡視之病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，即使正確處理及執(zhí)行醫(yī)囑。了解患者跌倒的原因，分析發(fā)生跌倒的相關(guān)因素，向患者及其家屬做好健康宣教，提高防范意識(shí)。即使準(zhǔn)去記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，填寫(xiě)不良事