老年腦栓塞

1、老年腦栓塞一概述老年人腦栓塞指腦動(dòng)脈被進(jìn)入血液循環(huán)的栓子堵塞所引起的急性腦血管疾病，占腦卒中的15%～20%。其發(fā)病年齡跨度較大，風(fēng)濕性心臟病引起者以中青年為多，冠心病及大動(dòng)脈病變引起者以老年為多。患者常有短暫的意識(shí)障礙，可伴有癥狀性癲癇發(fā)作，且在動(dòng)脈源性腦栓塞中更常見(jiàn)，男性多于女性，前者腦電圖異常率也較高。常有偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺(jué)障礙、偏盲等。二病因1.心源性（1）房顫可由冠心病，風(fēng)濕性心臟病，甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病所致，由于抗生素的

2、廣泛應(yīng)用，風(fēng)濕熱發(fā)病率大為減少；在非風(fēng)濕性房顫的老年患者中有60%左右發(fā)生腦缺血癥狀，其中23是由心源性栓子造成的腦栓塞。（2）心臟手術(shù)心臟手術(shù)不僅可能引起心臟贅生物或斑塊脫落形成栓子，還可能是氣泡、脂肪顆粒進(jìn)入血液循環(huán)，造成腦3.來(lái)源不明少數(shù)病例雖經(jīng)檢查仍無(wú)法明確栓子的來(lái)源。三臨床表現(xiàn)老年性患者，常有心臟病、高血壓、動(dòng)脈硬化病史或手術(shù)、骨折史。常由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)時(shí)起病，發(fā)病急驟，在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀即達(dá)高峰?；颊叱Ｓ卸虝旱囊庾R(shí)障礙，可伴