護(hù)理鋪床法 ppt課件

1、醫(yī)學(xué)護(hù)理系 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室,鋪床法,,知識(shí)目標(biāo)：能準(zhǔn)確陳述病床單位的家具及設(shè)備；能準(zhǔn)確陳述鋪備用床、暫空床、麻醉床的目的及注意事項(xiàng)；能力目標(biāo)：能正確準(zhǔn)備用物；能熟練進(jìn)行各單的折疊；能按護(hù)理程序要求，熟練進(jìn)行鋪備用床、暫空床、麻醉床的操作；素質(zhì)目標(biāo)：操作中能做到動(dòng)作協(xié)調(diào)、連貫、省時(shí)、節(jié)力、有效。,學(xué)習(xí)目標(biāo),主要內(nèi)容,（closed bed）,備用床,目的,保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人,評(píng)估,病床：性能良好，床墊干燥無(wú)破損，床旁設(shè)

2、施齊備、完好床上用品：符合規(guī)格，適應(yīng)季節(jié)需要環(huán)境：無(wú)人進(jìn)餐、無(wú)人治療,計(jì)劃,護(hù)士：洗手，戴口罩物品：治療車上按使用順序疊放--床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷環(huán)境：病室整潔,臨床情境,王小姐，女，35歲，七天前因“發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛”被診斷為“急性腎盂腎炎”而收住我區(qū)。經(jīng)住院治療后，病人痊愈出院。 作為值班護(hù)士，你應(yīng)該如何處理病人床單位？,分類處理病人床單位的污染用物,實(shí)施—評(píng)估,,消毒床單位設(shè)施,,檢查

3、病床性能及床旁設(shè)施是否齊備、完好,,病室環(huán)境是否符合要求,,床上用物是否符合要求,備齊用物,實(shí)施—流程,,移開(kāi)床旁桌椅，用物按使用順序放于椅上,,翻轉(zhuǎn)床墊，清掃后鋪棉墊,,鋪大單（床頭→床尾→中間，近側(cè)→對(duì)側(cè)）,,套被筒，折疊被筒與兩側(cè)床緣等寬,,套枕套：平放床頭，開(kāi)口背門,,桌椅歸位,,護(hù)理車歸位，洗手,12,鋪大單--床頭對(duì)齊中線,13,手過(guò)中線，塞床頭大單,鋪床角,14,與床基成直角,15,對(duì)齊中線，拉緊床尾大單,鋪大單,16,鋪

4、對(duì)側(cè)大單,17,被套的放置,棉胎的放置,18,套被套--先對(duì)側(cè),19,套被套—后近側(cè),20,套被套—拉平、系帶,21,折被筒,套枕套,22,套枕套,注意事項(xiàng),病人進(jìn)餐或治療時(shí)應(yīng)暫停鋪床；操作中注意節(jié)力原則。操作前，備齊用物并按序放置；身體盡量靠近床邊，上身直立，兩腿間距離與肩同寬，雙膝稍屈前后分開(kāi)，降低重心，增加身體穩(wěn)定性 ；動(dòng)作平穩(wěn)、有節(jié)律，避免過(guò)多的無(wú)用動(dòng)作，減少走動(dòng)次數(shù)。,評(píng)價(jià),病床外觀平緊，符合實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則；

5、流程正確，動(dòng)作協(xié)調(diào)、連貫、省時(shí)、節(jié)力、有效 。,（unoccupied bed）,暫空床,目的,保持病室整潔，迎接新病人住院；供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人臥床休息。,27,1-3同備用床； 新入院病人的診斷、病情； 住院病人的病情是否可以/允許暫時(shí)離開(kāi)病床。,評(píng) 估,28,用物準(zhǔn)備： 同備用床用物； 必要時(shí)備橡膠單、中單；,計(jì) 劃,29,1床，王平，45歲，擬診乳房包塊收住入普外病區(qū)； 作為值班護(hù)士，你該如何為病人準(zhǔn)備床單位。,

6、實(shí)施—病例導(dǎo)入,30,實(shí)施—操作流程,同備用床 ↓ 折疊被筒，將被尾向內(nèi)折疊與床尾平齊 ↓ 將折好的被筒三折于床尾（據(jù)需要鋪橡膠單、中單） ↓ 套枕套：平放于

7、床頭，開(kāi)口背門 ↓ 桌椅歸位 ↓ 護(hù)理車歸位，洗手,31,被尾折疊方法,32,按需要鋪橡膠單、中單（橡膠單、中單的鋪

8、法見(jiàn)麻醉床）；其它同備用床。,注意事項(xiàng),33,同前； 便于病人上下床，病人躺臥舒適。,評(píng) 價(jià),（anesthetic bed）,麻醉床,目的,便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人；保持床鋪清潔，不被傷口滲液、嘔吐物污染；使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥。,評(píng)估,病人：診斷、手術(shù)部位、麻醉方式、術(shù)后需要等；病床：性能良好，床墊干燥無(wú)破損，床旁設(shè)施齊備、完好；床上用品：符合規(guī)格，適應(yīng)季節(jié)需要環(huán)境：無(wú)人進(jìn)餐、無(wú)人治療。,計(jì)劃,護(hù)士：洗手，

9、戴口罩物品：（1）床上用物—同備用床，另加橡膠單和中單（2）麻醉護(hù)理盤（3）其他：輸液架、需要時(shí)備氧氣吸入裝置、吸痰裝置、胃腸減壓器、熱水袋等環(huán)境：病室整潔,麻醉護(hù)理盤,無(wú)菌治療巾內(nèi)--治療碗、通氣導(dǎo)管、牙墊、開(kāi)口器、舌鉗、鑷子、輸氧導(dǎo)管、吸痰管、紗布等；無(wú)菌治療巾外--血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒、護(hù)理記錄單和筆、治療巾、彎盤、棉簽、膠布、別針等。,5床，林曉，29歲，一周前因“單純性甲狀腺腫伴甲亢”住院，擬在今日行甲狀腺大部切

10、除術(shù)；作為責(zé)任護(hù)士，你應(yīng)如何為病人準(zhǔn)備床單位？,臨床情境,了解病人的一般情況、手術(shù)部位及手術(shù)方式,實(shí)施—評(píng)估,檢查病床性能及床旁設(shè)施是否齊備、完好,,病室環(huán)境是否符合要求,,床上用物是否符合要求,,拆除床上原有的污染被服,實(shí)施—流程,,移開(kāi)床旁桌椅，用物按使用順序放于椅上,,翻轉(zhuǎn)床墊，清掃后鋪棉墊,,鋪近側(cè)單（床頭→床尾→中間，近側(cè)→對(duì)側(cè)）鋪近側(cè)橡膠單和中單鋪對(duì)側(cè)大單、橡膠單和中單,備齊用物,,,套枕套：開(kāi)口背門，橫立于床頭，別針

11、固定,,桌歸位，椅移至接受病人的對(duì)側(cè)床尾,,用物分類處理，洗手,套被筒，折疊被筒與兩側(cè)床緣等寬蓋被三折于床的一側(cè)，開(kāi)口朝向門,,,置用物：麻醉盤放于床旁桌，輸液架與床尾等,43,鋪橡膠單與中單,44,蓋被三折于一側(cè)床邊，開(kāi)口對(duì)門,45,枕頭橫立床頭,麻醉護(hù)理盤置床頭柜上,床旁椅的位置,評(píng)價(jià),病床外觀平緊，符合實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則；流程正確，動(dòng)作協(xié)調(diào)、連貫、省時(shí)、節(jié)力、有效；用物齊備，滿足使用需要 。,注意事項(xiàng),1、鋪麻醉床

12、應(yīng)換上潔凈的被單，保證術(shù)后病人的舒適、預(yù)防感染； 2、根據(jù)病人麻醉方式及手術(shù)部位按需鋪橡膠大單和中單。頸胸部手術(shù)，將橡膠大單和中單鋪在床頭，下肢手術(shù)鋪在床尾；,注意事項(xiàng),3、避免橡膠單與病人皮膚直接接觸，而引起病人不適； 4、麻醉未清醒的病人應(yīng)去枕仰臥，枕頭橫立于床頭，防止因躁動(dòng)撞傷頭部；,找不同,練習(xí)各單的疊法；練習(xí)斜角包角法；按護(hù)理程序的步驟練習(xí)，注意操作的連貫性及完整性；注意三種床的區(qū)別。,分組練習(xí)的要點(diǎn),Thank y