麻醉精神藥品的管理

1、麻醉精神藥品的管理,一、我院麻精藥品品種二、開具處方的規(guī)定量三、我院常見處方問題四、其他注意事項,提綱,麻醉藥品： 對中樞神經(jīng)有麻醉作用, 連續(xù)使用、濫用或者不合理使用，易產生身體依賴性和精神依賴性，能成癮癖的藥品。麻醉藥品分類：阿片類：包括天然的提取的有效成分可卡因類 ：可卡因等大麻類：各種大麻制劑（有效成分：四氫大麻酚）合成類制劑：度冷丁、芬太尼,麻醉藥品（紅處方）： 鹽酸嗎啡片

2、 10mg 硫酸嗎啡緩釋片（美施康定） 10、30mg 鹽酸羥考酮緩釋片（奧施康定） 5、10、40mg 鹽酸嗎啡注射液 10mg鹽酸哌替啶注射液(杜冷?。?50、100mg鹽酸氫嗎啡酮注射液 2mg注射用瑞芬太

3、尼 1mg 枸櫞酸舒芬太尼注射液 50ug芬太尼透皮貼劑 2.5、5mg 鹽酸布桂嗪注射液（強痛定） 0.1g磷酸可待因片 15mg,一類精神藥品（紅處方、按麻醉藥品管理）： 鹽酸氯胺酮注射液

4、 0.1g二類精神藥品（黑白處方）： 艾司唑侖片（舒樂安定） 1mg氯硝西泮片 2mg地西泮片（安定） 2.5mg地西泮注射液（安定） 10mg鹽酸曲馬多緩釋片 100mg 鹽酸曲馬多注射液 100

5、mg,一、我院麻精藥品種二、開具處方的規(guī)定量三、我院常見處方問題四、其他注意事項,提綱,門診及出院帶藥：注射劑為一次用量控緩釋制劑、精二 ≤7日用量其他劑型≤3日用量哌醋甲酯用于治療兒童多動癥 ≤ 15日常用量 癌痛和中重度慢性疼痛患者（專用病歷）：注射劑 ≤ 3日常用量（醫(yī)生出診）控緩釋制劑 ≤ 15日常用量其他劑型 ≤7日常用量,住院：處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量手寫處方使用麻醉藥品注射劑和

6、貼劑的，再次調配時，將原批號的空安瓿和廢貼交回,一、我院麻精藥品種二、開具處方的規(guī)定量三、我院常見處方問題四、其他注意事項,提綱,芬太尼貼劑未注明具體貼用部位給藥頻率不合理：緩釋劑型q12h，另又st兩次個別醫(yī)生取得麻醉處方權未在醫(yī)務部和藥劑科簽字敲章備案電子處方醫(yī)生名字要與紙質處方醫(yī)生簽名一致醫(yī)生麻醉處方字跡清楚，不得涂改,一、我院麻精藥品種二、開具處方的規(guī)定量三、我院常見處方問題四、其他注意事項,提綱,備用：科

7、室備用麻精藥品應向醫(yī)務部提出申請五專管理（專人、專柜、專鎖、專賬、專用處方）尤其注意雙人雙鎖麻醉藥品柜嵌于墻上，配備報警器每筆使用建立專用進出賬冊進行登記做好交接班記錄（早中晚班）使用后空安瓿作好記錄、殘余液一定登記麻精小組每季度進行檢查,注意事項：杜冷丁不宜長期用于慢性癌痛非甾體類抗炎藥不宜長期用于慢性癌痛 兩個非甾體類抗炎藥物不宜聯(lián)合應用 復方制劑不宜長期用于慢性癌痛,例如:氨酚羥考酮片等 兩個長效阿片類藥物