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文檔簡介
1、阿普林定通用名稱:阿普林定英文名稱:Aprindine中文別名:安搏律定、安室律定、茚丙胺、茚滿丙二胺英文別名:Aonal、Fibocil、Fiban、Fibran【藥理】為抗心律失常藥,并有局部麻醉作用(局麻作用較利多卡因強)減慢心房、心室肌和浦氏纖維0相上升速度,減慢心房和心室的傳導(dǎo)降低自律性。心房心室,房室結(jié)不應(yīng)期延長口服吸收良好,2小時后達最高血濃度[藥理作用]本品為Ⅰb類抗心律失常藥。其局部麻醉作用約為利多卡因的24倍,其電生
2、理效應(yīng)類似利多卡因。主要縮短心肌傳導(dǎo)纖維的動作電位時程與延長不應(yīng)期,降低0相最大上升速率和4相舒張期自動除極,減慢傳導(dǎo)速度,延長心房、心室的有效不應(yīng)期、房室結(jié)的功能性不應(yīng)期和有效不應(yīng)期。阻滯旁路傳導(dǎo),對前向阻滯較逆向阻滯更為顯著。并有輕度抑制心肌收縮力和輕度降壓作用。藥動學(xué)口服吸收良好,口服后3h達血漿濃度峰值,生物利用度為80%~90%,表觀分布容積為3.66Lkg,血漿蛋白結(jié)合率為85%~95%。主要在肝內(nèi)代謝,65%由尿中排出,3
3、5%由糞便排出。長期服藥后有少量N去乙基代謝物產(chǎn)生,具有藥理活性。糖液500ml中,按2mg/min的速度滴注。服藥前應(yīng)詳細詢問病史,應(yīng)注意有無黃疸或癲癇史。如有這些病史宜慎用。服藥期間應(yīng)同時口服地西泮與維生素B6,以防止癲癇樣抽搐發(fā)作。如有癲癇發(fā)作,立即肌注地西泮,同時減量服用。[劑型與規(guī)格]片劑:25mg/片,50mg/片。注射劑:100mg10ml?!窘蒙饔谩堪d癇患者忌用.老年巴金森氏病肝腎功能不全者慎用.竇性心動過緩、Ⅱ或Ⅲ度
4、房室傳導(dǎo)阻滯、嚴重的室內(nèi)傳導(dǎo)障礙、束支傳導(dǎo)阻滯、重癥癲癇、黃疸和白細胞減少者禁用。心力衰竭者為相對禁忌。老年人、帕金森病或肝、腎功能不全者慎用。有黃疸或癲癇史宜慎用?!窘o藥說明】服藥前應(yīng)詳細詢問病史,應(yīng)注意有無黃疸或癲癇史。如有這些病史宜慎用。服藥期間應(yīng)同時口服地西泮與維生素B6,以防止癲癇樣抽搐發(fā)作。如有癲癇發(fā)作,立即肌注地西泮,同時減量服用?!静涣挤磻?yīng)】眩暈肌肉震顫共濟失調(diào)精神失?;蝈e亂癲癇樣抽搐胃腸道反應(yīng).輕度或暫時性粒細胞減少.
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