版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、橋小腦角區(qū)占位性病變CT和MRI表現(xiàn),概述,橋小腦角區(qū)多為腦外腫瘤,以聽神經(jīng)瘤最常見,其次為腦膜瘤,三叉神經(jīng)瘤,另外可見膽脂瘤,蛛網(wǎng)膜囊腫,血管母細(xì)胞瘤,膠質(zhì)瘤,動(dòng)脈瘤,海綿狀血管瘤,轉(zhuǎn)移瘤,以及發(fā)生于小腦及腦干的腦內(nèi)腫瘤突入橋小腦角區(qū)。,聽神經(jīng)瘤,聽神經(jīng)瘤是顱神經(jīng)腫瘤中最常見的一種,屬于良性腫瘤,占橋腦小腦區(qū)腫瘤的80%,起源于第Ⅷ對腦神經(jīng),好發(fā)于神經(jīng)鞘膜的許旺氏細(xì)胞,分為管內(nèi)和管外型,開始多局限于內(nèi)聽道,以后沿神經(jīng)向阻力較小的內(nèi)聽
2、道及橋腦小腦角生長。 聽神經(jīng)瘤好發(fā)于中年人,高峰在30—50歲,女性多于男性。,聽神經(jīng)瘤,CT平掃呈等密度或等、低混雜密度影,邊界欠清晰,增強(qiáng)后邊界較清晰,實(shí)質(zhì)部分明顯均勻強(qiáng)化,囊變部分無強(qiáng)化,在所有CT征象中。內(nèi)聽道擴(kuò)大最具特征性,為定性診斷的重要依據(jù)。,聽神經(jīng)瘤MRI表現(xiàn),①腫瘤主體位于橋腦小腦角,常有一蒂與內(nèi)聽道相連,T1WI呈低信號,T2Wl呈高信號,信號可稍不均勻。②腫瘤以第Ⅶ、第Ⅷ神經(jīng)束生長,病側(cè)神經(jīng)束較健側(cè)增粗,與
3、腫瘤無明確分界,兩者信號一致,這是診斷聽神經(jīng)瘤的關(guān)鍵。③腫瘤的囊變表現(xiàn)為長Tl、長T2信號。④增強(qiáng)后實(shí)質(zhì)部分明顯強(qiáng)化,囊變部分無強(qiáng)化,囊壁呈環(huán)形強(qiáng)化。⑤腫瘤可有薄層包膜,T1Wl呈低信號。,腦膜瘤,腦膜瘤起源于腦膜的帽狀細(xì)胞,亦好發(fā)于橋腦小腦角區(qū),多見于中年女性。 CT平掃多呈橢圓形,與巖骨寬基底相貼,中心不在內(nèi)聽道,巖骨可有骨質(zhì)增生或破壞,腫瘤為等或高密度,瘤內(nèi)可見沙礫樣鈣化,增強(qiáng)后呈顯著均勻強(qiáng)化。,腦膜瘤,MRI平掃T1W
4、I呈等或稍低信號,多伴有流空血管信號,T2WI呈等或稍高信號,增強(qiáng)后呈顯著一致強(qiáng)化,并可見腦膜尾征,這一征象對診斷腦膜瘤很有幫助,但不是腦膜瘤特有征象,腦膜尾征的出現(xiàn)是腫瘤細(xì)胞浸潤了增厚的硬腦膜所致。,膽脂瘤,膽脂瘤是神經(jīng)管閉合期間,外胚層細(xì)胞移行異常所致,以中、后顱窩多見。好發(fā)年齡30~35歲,男性多于女性。 膽脂瘤脂瘤又稱表皮樣囊腫,形態(tài)不規(guī)則,輪廓清晰,向鄰近腦池、腦溝蔓延。CT密度主要取決于腫瘤內(nèi)膽固醇與角化物含量以及出血
5、鈣化等情況。CT值常低于腦脊液,包膜可發(fā)生弧形或殼狀鈣化,無強(qiáng)化。,膽脂瘤,MRI表現(xiàn)特點(diǎn):病變形態(tài)不規(guī)則,邊界較清楚,沿蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)展、蔓延,T1WI信號低而不均勻,內(nèi)可見比腦脊液信號高的分隔,T2Wl呈高信號與腦脊液相仿,無強(qiáng)化。,血管母細(xì)胞瘤,好發(fā)于成人女性,多發(fā)于天幕下,90%發(fā)生于小腦半球,其次為腦干,也可發(fā)生天幕上和脊髓,常呈大囊和小的壁結(jié)節(jié),幕上多為實(shí)性。 血管母細(xì)胞瘤為圓形或類圓形邊界清晰的腫塊,典型的表現(xiàn)為大囊和小
6、的壁結(jié)節(jié)。 MRI征象因其類型不同有差異,大囊小結(jié)節(jié)和單純囊腫型T1WI為低信號,T2WI為高信號,增強(qiáng)掃描后囊壁和壁結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化。實(shí)質(zhì)型病例如果沒有血管流空現(xiàn)象時(shí),難與膠質(zhì)瘤鑒別。,毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤為一種局限性星形細(xì)胞瘤,青 少年多見,顱后窩為最常見的好發(fā)部位,以小腦蚓部及小腦半球最常見。邊界一般清楚,無包膜,常伴囊變,一般無瘤周水胂,占位明顯。 T1WI呈低信號,少數(shù)有等信號,T2WI高信號,腫瘤實(shí)質(zhì)部分明顯強(qiáng)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 橋小腦角區(qū)腫瘤影像學(xué)特點(diǎn)
- 橋小腦角區(qū)病變影像學(xué)表現(xiàn)
- 橋小腦角區(qū)病變影像學(xué)表現(xiàn) (2)
- 橋小腦角腫瘤
- 橋小腦角區(qū)占位
- 橋小腦角區(qū)占位性病變影像診斷
- 橋小腦角區(qū)占位診斷思路
- 橋小腦角區(qū)占位性病變病例
- 小腦腫瘤的影像診斷
- 橋小腦角區(qū)血管神經(jīng)復(fù)合體的解剖學(xué)研究.pdf
- 小腦橋腦角區(qū)及巖斜區(qū)的臨床斷層解剖學(xué)研究.pdf
- 顳骨內(nèi)部和橋小腦角區(qū)的解剖學(xué)研究及其臨床應(yīng)用.pdf
- 橋小腦角區(qū)占位性病變的ct與mri診斷ppt課件
- 神經(jīng)電生理監(jiān)測在橋小腦角腫瘤術(shù)中的應(yīng)用.pdf
- 小腦橋腦角顯微外科解剖學(xué)研究.pdf
- 橋小腦角區(qū)病變及其相關(guān)膜性結(jié)構(gòu)的研究.pdf
- 橋小腦角區(qū)占位性病變診斷與鑒別130240
- 腦橋小腦三角區(qū)的斷層影像解剖及其三維可視化研究.pdf
- 橋小腦角占位性病變
- 評估橋小腦角區(qū)腫瘤患者的臨床特征與睡眠障礙和對生活質(zhì)量的影響.pdf
評論
0/150
提交評論