腦腫瘤影像學

1、腦腫瘤影像學,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 邢 振,I,II,III,IV,一、神經(jīng)上皮腫瘤（膠質(zhì)瘤）,2.少突膠質(zhì)細胞瘤3.室管膜瘤4.髓母細胞瘤（幕上PNET）,8歲 頭痛、嘔吐一月,,7歲,總結,（右額）彌漫性星形細胞瘤，WHOⅡ級。免疫組化結果：GFAP、CD56、Syn、S-100、Olig-2、EMA、EGFR：（+）；Nestin、NeuN：f（+）；CD34：血管（+）；Ki-67LI2%

2、，P53　30%。,,（左額葉腫物）彌漫性星形細胞瘤（WHOII-III級），伴軟腦膜侵犯。 IHC：GFAP、Syn、Olig-2（＋）； P53（＋）、Ki-67（＋、2％）。,,轉(zhuǎn)發(fā)首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院病理科盧德宏教授的會診意見：（右頂葉）鏡下見彌漫性星形細胞瘤，間質(zhì)疏松，粘液樣變性。局部伴有變性壞死，其間見散在鈣化。符合診斷：星形細胞瘤，WHOⅡ級。,（右顳葉）彌漫性星形細胞瘤，局灶間變（WHOII-III級）。,,,（

3、左頂葉）多形性黃色星形細胞瘤（WHOⅡ級）。,,（右頂）符合多形性黃色星形細胞瘤，伴局灶壞死，瘤細胞增殖活躍（MIB-1LI36%），核分裂多見（7個/10HPF），考慮伴有間變特征的多形性黃色星形細胞瘤（WHOII～III級）。,（胼胝體）伴間變特征的多形性黃色星形細胞瘤（WHOⅢ級）。,（左側額葉）高級別膠質(zhì)瘤，考慮間變型星形細胞瘤（WHOIII級）,（右額葉）間變型星形細胞瘤（WHOIII級）,Cho增高，NAA降低,,膠質(zhì)母細胞

4、瘤,影像報告：右側額顳葉異常密度灶，考慮血腫,（右額顳）間變型少突膠質(zhì)細胞瘤（WHOIII級）伴大片壞死及陳舊性出血及軟化灶形成。,（右額葉）間變性少突膠質(zhì)細胞瘤（WHOIII級），周圍腦組織部分呈局灶皮質(zhì)發(fā)育不良樣改變。,（右額葉）少突膠質(zhì)細胞瘤伴局灶間變（WHOⅡ-Ⅲ級）,（左顳枕頂葉）室管膜瘤（WHOⅡ級）伴鈣化，并局灶細胞增殖活躍。（右枕頂）室管膜瘤（WHOⅡ級），局灶區(qū)域細胞增生活躍伴壞死，核分裂像易見，考慮灶區(qū)為間變型室管

5、膜瘤（WHOⅢ級）。,小結,高級別膠質(zhì)瘤低級別膠質(zhì)瘤,（右側顳頂部）皮細胞型腦膜瘤（WHOⅠ級），累及硬腦膜。,,（右中顱窩）血管周細胞瘤（WHOII級）。,小結,腦膜瘤血管周細胞瘤,（右橋小腦角區(qū)）合體細胞型腦膜瘤（WHOⅠ級）,,（左聽神經(jīng)腫瘤）神經(jīng)鞘瘤。,（左側聽神經(jīng)）神經(jīng)鞘瘤，細胞密集，生長活躍（灶區(qū)核分裂7個/10HPF）伴壞死。,（三叉神經(jīng)）神經(jīng)鞘瘤。,,,,（鞍區(qū)）垂體腺瘤。,垂體瘤,（鼻腔、蝶竇、鞍區(qū)）侵襲性垂體腺瘤