急診分診標(biāo)準(zhǔn)

1、CRAMS評分：總分≤8為重傷?？偡衷叫樵街仨椖糠种嫡f明正常（2分）輕度異常（1分）嚴(yán)重異常（0分）C（Circulation循環(huán)）毛細(xì)血管充盈正常和收縮壓＞100mmHg毛細(xì)血管充盈延遲和收縮壓85～99mmHg毛細(xì)血管充盈消失和收縮壓＜85mmHgR（Respiration，呼吸）正常急促、淺或呼吸頻率＞35次分無自主呼吸A（Abdomen，腹胸部）無壓痛有壓痛肌緊張、連枷胸或有穿通傷M（Mot，運(yùn)動）運(yùn)動自如對疼痛有反應(yīng)對疼痛

2、無反應(yīng)或不能動S（Speech，語音）正常譫妄講不清完整的詞語分類性質(zhì)相關(guān)疾病Ⅰ類：危急癥病人生命體征極不穩(wěn)定，如得不到緊急救治，很快會危及生命。心臟呼吸驟停、休克、昏迷、大出血、持續(xù)嚴(yán)重的心律失常、嚴(yán)重的呼吸困難、反復(fù)抽搐、急性重度中毒、致命性的創(chuàng)傷、大面積燒傷Ⅱ類：急重癥有潛在的危險，病情有可能急劇變化，需要緊急處理與嚴(yán)密觀察。胸痛懷疑心肌梗死，外科危重急腹癥，突發(fā)劇烈頭痛，嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、嚴(yán)重骨折，高熱Ⅲ類：亞緊急一般急診，病人生

3、命體征尚穩(wěn)定，沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥閉合性骨折、小面積燒傷Ⅳ類：非緊急可等候，也可到門診診治輕、中度發(fā)燒，皮疹，皮擦傷急診病人病情評估分診標(biāo)準(zhǔn)急診病人的分診：急診病人的分診：急診科預(yù)檢護(hù)士對來院就診的急診病人要進(jìn)行重點(diǎn)地詢問、觀察和查體，快速收集病情資料，對急危重病人進(jìn)行搶救的同時，在2—5分鐘內(nèi)，運(yùn)用分診公式對病情迅速評估，按急診病人的病情進(jìn)行如下分類：病人病情評估標(biāo)準(zhǔn)：病人病情評估標(biāo)準(zhǔn)：3、成批病人：、成批病人：立即快速檢診、分類、分流處

4、理，并立即報告醫(yī)務(wù)處和科主任。4、傳染病人：、傳染病人：疑傳染病者應(yīng)進(jìn)行隔離，確診后轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū)或傳染病院治療。5、特殊病人：、特殊病人：交通事故、吸毒、自殺等涉法問題者，相應(yīng)處理并通知有關(guān)部門。6、無主病人：、無主病人：由他人或公安送來的無主病人，先予分診處理同時做好保護(hù)工作。7、高峰病人：、高峰病人：每年急診病人高峰時段，適時調(diào)配增加急診醫(yī)護(hù)人員上班，啟動高峰時期病人分流病人的工作預(yù)案，合理分流、疏導(dǎo)病人。8、急診病人轉(zhuǎn)運(yùn)：、急診病