工傷突發(fā)疾病培訓(xùn)

1、,工傷事故/突發(fā)疾病應(yīng)對(duì)及申報(bào)流程培訓(xùn)課程,1,,,目錄,2,,基本概念——定義,工傷事故（勞動(dòng)事故）有廣義、狹義之分。在狹義上，國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部有關(guān)工傷保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)指南中指出“工傷事故應(yīng)該是指適用《工傷保險(xiǎn)條例》的所有用人單位的職工在工作過(guò)程中發(fā)生的人身傷害和急性中毒事故”“其本質(zhì)特征是由于工作原因直接或間接造成的傷害和急性中毒事故”.廣義的工傷事故還包括罹患職業(yè)病。我國(guó)工傷事故賠償中所指稱的工傷事故采用的是廣義，

2、既包括一般傷害事故和急性中毒，又包括罹患職業(yè)病。,3,,我國(guó)在工傷事故統(tǒng)計(jì)中，按照《企業(yè)職工傷亡事故分類》（GB6441-1986）將企業(yè)工傷事故分為20類，分別為：物體打擊、車輛傷害、機(jī)械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、火災(zāi)、高處墜落、坍塌、冒頂片幫、透水、放炮、瓦斯爆炸、火藥爆炸、鍋爐爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息及其他傷害等。,基本概念——分類,4,,基本概念——事故認(rèn)定,按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定第十四條　職工有下列情

3、形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)

4、規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,5,,目錄,6,,兩類保險(xiǎn),,工傷保險(xiǎn),社會(huì)保險(xiǎn)18周歲-55/60周歲補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用，保障基本生活的費(fèi)用適用

5、于簽訂勞動(dòng)合同正式工,雇主責(zé)任險(xiǎn),,備注：雇主責(zé)任險(xiǎn)可以作為工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充，工傷險(xiǎn)報(bào)銷剩余部分可走雇主責(zé)任險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)16周歲-70周歲補(bǔ)償包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用所有員工均可購(gòu)買,7,,兩類保險(xiǎn)在保范圍,,8,,兩類保險(xiǎn)責(zé)任免除,,9,,兩類保險(xiǎn)申報(bào)資料,,10,,目錄,11,,公司：項(xiàng)目經(jīng)理/客服部員工：家屬（緊急聯(lián)系人）,電話聯(lián)系相關(guān)人員,,,,,,,,1.事發(fā)時(shí)間2 事發(fā)地點(diǎn)3.事發(fā)在場(chǎng)人員、相關(guān)錄像、圖片4

6、.員工工作情況,情況調(diào)查,根據(jù)購(gòu)買險(xiǎn)種,保險(xiǎn)申報(bào),駐場(chǎng)及時(shí)趕到事故現(xiàn)場(chǎng)送受傷員工去醫(yī)院救治（120）,積極救治,員工：關(guān)注員工的傷情，關(guān)注家屬到場(chǎng)情況，做好交接、安撫工作墊資：家屬未到場(chǎng)前，墊資金額大小,過(guò)程把控,事故認(rèn)定,員工發(fā)生工傷或突發(fā)疾病應(yīng)對(duì)流程,1.是工傷還是疾病？2 責(zé)任方？3.基本認(rèn)定告知家屬或員工,12,,駐場(chǎng)專員主要職責(zé),第一時(shí)間趕赴事故地，將員工送醫(yī)救治，對(duì)過(guò)程進(jìn)行拍照留存及時(shí)通知項(xiàng)目經(jīng)理趕赴現(xiàn)場(chǎng)，未到場(chǎng)前保

7、持溝通對(duì)接現(xiàn)場(chǎng)的客戶單位員工安撫員工到醫(yī)院后，及時(shí)記錄醫(yī)生及病人交待病情的口頭語(yǔ)言、書面診斷、用藥情況必要時(shí)聯(lián)系家屬，交代情況（病情非常緊急）項(xiàng)目經(jīng)理到場(chǎng)后配合其工作,13,,項(xiàng)目經(jīng)理主要職責(zé),接到通知后立刻趕赴事故地或醫(yī)院在未到場(chǎng)前，指導(dǎo)駐場(chǎng)專員應(yīng)對(duì)通知客服部，了解員工的基本情況聯(lián)系員工家屬，交代情況，通知家屬盡快到場(chǎng)家屬未到場(chǎng)前與醫(yī)生溝通病情，對(duì)過(guò)程進(jìn)行拍照留存，及時(shí)記錄醫(yī)生及病人交待病情的口頭語(yǔ)言、書面診斷、用藥

8、情況家屬到場(chǎng)時(shí)，與家屬做好交接工作安撫員工及家屬與客服部保持溝通上報(bào)情況至集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo),14,,客服部主要職責(zé),接到通知后，立刻調(diào)取員工檔案，查看員工入職時(shí)間、出勤情況、工資情況、緊急聯(lián)系人聯(lián)系方式；立刻調(diào)取項(xiàng)目合同，明確客戶單位的責(zé)任聯(lián)系家屬，告知當(dāng)前情況，通知家屬到場(chǎng)了解病情或傷情后，立刻聯(lián)系保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行初步認(rèn)定告知現(xiàn)場(chǎng)人員，受傷員工保險(xiǎn)情況，初步認(rèn)定結(jié)果，員工工資情況，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員是否墊資及標(biāo)準(zhǔn)與客戶單位對(duì)接，劃分責(zé)

9、任進(jìn)行保險(xiǎn)申報(bào)認(rèn)定安撫員工及家屬情況上報(bào)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo),15,,目錄,16,,注意事項(xiàng),過(guò)程取證(圖片、錄音、視頻、清單、發(fā)票）員工受傷或發(fā)病時(shí)第一時(shí)間的表現(xiàn)員工與醫(yī)生交代病情時(shí)的口頭語(yǔ)言、書面資料家屬到場(chǎng)后的，確認(rèn)家屬及交接過(guò)程墊付醫(yī)療費(fèi)的相關(guān)清單、發(fā)票聯(lián)系家屬的技巧家屬聯(lián)系方式獲取渠道（員工檔案緊急聯(lián)系人/員工本人告知/員工手機(jī)通訊錄）緊急聯(lián)系人電話不通（從員工手機(jī)中找尋其他人的聯(lián)系方式/詢問(wèn)員工的同事/必要時(shí)可向公

10、安機(jī)關(guān)求助）電話聯(lián)系家屬時(shí)，家屬不相信（用員工本人的手機(jī)聯(lián)系/讓員工聯(lián)系/發(fā)送圖片、視頻）,17,,注意事項(xiàng),墊付資金如果是工傷，可報(bào)險(xiǎn)，責(zé)任在我司我司墊付，如責(zé)任在客戶單位，客戶單位墊付如果不是工傷，員工本人昏迷，家屬未到場(chǎng)，由客服部查詢員工工資，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員墊付標(biāo)準(zhǔn)墊付了的，家屬到場(chǎng)后告知家屬，協(xié)商處理辦法墊付醫(yī)療費(fèi)的相關(guān)清單、發(fā)票要留存原則上，可以不墊付的則不墊付金額比較大的墊付（超過(guò)員工工工資）須上報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)結(jié)