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文檔簡介
1、,,常見導管有效的固定,石巖人民醫(yī)院ICU 2018.8,,一、傳統(tǒng)膠布固定法:用膠布將胃管固定于鼻翼和同側(cè)面頰部優(yōu)點:簡單、方便易行缺點:由于患者活動、出汗和皮膚油脂分泌,易導致膠布松脫、胃管移位、脫出二、非膠布固定法: 扁帶系帶固定法 棉線繩、膠管固定法 止血帶、棉線繩法,,鼻胃管固定,三、改良固定法:使用加壓膠帶固定清潔:用75%的酒精清潔鼻尖、雙側(cè)鼻翼及同側(cè)臉頰,自然待干使用長6~7cm,寬2~2.5cm的加
2、壓膠帶,對折將一端剪成兩半(人字形),,鼻胃管固定,用膠布固定鼻胃管于鼻翼膠布兩分支以相反方向纏繞近端圍觀,注意尾端反折,以便于之后去除膠布用高舉平臺法固定鼻胃管于臉頰部觀察膠布固定處皮膚的情況,膠布每3天更換一次,松脫隨時更換,,鼻胃管固定,,鼻胃管固定,將膠帶剪成“人”字型,末端反折便于撕除,高舉平臺延長管固定,,,,將膠帶剪成“人”字型,如圖將膠帶撕成三部分,去除未剪開部分離型紙,,,,將膠帶剪成“工”字型,如圖,一根導管固
3、定,如圖,兩根導管固定,,,,將膠帶剪成“工”字型,如圖,將離型紙撕開,去除一側(cè)離型紙,,,,,,,,病人準備,用物準備,固定上唇,另一條繞管,對側(cè)同樣方法固定,,,經(jīng)口氣管插管-Y型固定法,,,,將膠帶撕成“工”字型,固定上唇,兩端繞管,同法,固定下唇,繞管,,,中心靜脈導管的固定,,,,導尿管需要固定嗎?,導尿管需要固定氣囊只能避免導尿管的滑出,不會防止進入尿道造成的逆行感染。導尿管的反復(fù)移動增加尿道壁損傷的機會,同時刺激膀胱壁
4、,導致膀胱括約肌松弛,從而發(fā)生“漏尿”現(xiàn)象。集尿袋的重力會壓迫尿道口黏膜造成尿道口黏膜缺血壞死。,,,加壓固定膠帶高舉平臺法固定導尿管,,,,,,如圖,離型紙撕開,兩條膠帶固定在皮膚上,高舉平臺法固定導管,,,,,,,膠帶+紗布高舉平臺固定導管,透明敷料高舉平臺固定導管,,,,,,,,,,Y紗布覆蓋引流管出口,上下固定,中間繞管,同樣方法,對側(cè)固定,,,,將離型紙四部分,去除未剪開端的離型紙,去除上下兩條離型紙,,,,雙高舉平臺固定法
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