手術(shù)部位感染預(yù)防控制措施

1、1手術(shù)部位感染預(yù)防控制措施手術(shù)部位感染預(yù)防控制措施手術(shù)部位感染（SSI）是外科患者最常見的醫(yī)院感染，包括淺表切口感染、深部切口感染、器官腔隙感染。其不僅增加病人痛苦，增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，延長(zhǎng)住院時(shí)間，導(dǎo)致死亡率和再次住院率明顯高于未感染者。I類切口指手術(shù)野為人體無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。因感染后預(yù)后差，涉及心腦腎肝等重要臟器，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員的高度關(guān)注。為有效預(yù)防與控制手術(shù)部位感

2、染特別是I類切口感染，結(jié)合我院實(shí)際，特制定以下措施：一、手術(shù)前患者準(zhǔn)備1、積極治療原發(fā)疾病，特別是感染性疾病。2、控制感染危險(xiǎn)因素，提高患者的抵抗力。如糾正低氧血癥、低蛋白血癥，控制血糖、鼓勵(lì)病人戒煙等。3、盡量縮短病人術(shù)前等待日。4、提倡手術(shù)前夜用抗菌藥皂洗澡。5、采用正確的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法：①用消毒皂沐浴。②盡可能不除毛發(fā)，如果需除毛發(fā)盡可能在術(shù)前剪除毛發(fā)。③嚴(yán)格進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒，注意消毒范圍與順序。④鋪無(wú)菌巾之前應(yīng)對(duì)手術(shù)部位做標(biāo)

3、記，鋪巾后不得移動(dòng)無(wú)菌巾。無(wú)菌巾力求干燥，提倡使用防滲透材質(zhì)的無(wú)菌巾。6、對(duì)于腸道手術(shù)需要做腸道準(zhǔn)備的患者，應(yīng)口服抗菌藥物。31、手術(shù)病人安置遵循感染性和非感染性分開的原則，如果選擇同一手術(shù)室應(yīng)該先非感染性后感染性手術(shù)。2、特殊感染病人（如氣性壞疽等）手術(shù)須安置在“特殊感染手術(shù)間”進(jìn)行，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格控制操作人數(shù)，并執(zhí)行隔離預(yù)防技術(shù)的規(guī)定，手術(shù)結(jié)束后對(duì)手術(shù)間進(jìn)行終末消毒。3、手術(shù)室溫度2225℃，維持病人正常體溫，必要時(shí)使用溫?zé)猁}水，保溫

4、墊進(jìn)行保暖。4、手術(shù)室至少保持換氣15次每小時(shí)，減少手術(shù)室內(nèi)空氣中塵埃粒子和細(xì)菌濃度，如控制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量、保持手術(shù)室出入門關(guān)閉狀態(tài)、減少人員出入、避免不必要的走動(dòng)和交談。5、正確消毒手術(shù)部位的皮膚。6、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和手術(shù)規(guī)程，不斷提高手術(shù)技巧，保持有效的止血、最小的組織損失和異物存留以及消除手術(shù)部位死腔，盡量縮短手術(shù)時(shí)間。7、手術(shù)過(guò)程中手套意外破損應(yīng)立即更換。手術(shù)器械、物品等如遇污染隨時(shí)更換。8、糖尿病和血糖不穩(wěn)定者應(yīng)在圍術(shù)