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文檔簡介
1、脊髓損傷康復(fù)的基礎(chǔ)知識脊髓損傷康復(fù)的基礎(chǔ)知識1、脊髓損傷的概念?(原因、造成后果)脊髓損傷的概念?(原因、造成后果)脊髓損傷是指由各種原因(車禍、高空墜落、運動損傷、意外暴力損傷、炎癥、腫瘤等)引起的脊髓結(jié)構(gòu)、功能的損害,造成損傷平面以下出現(xiàn)運動障礙、感覺障礙和自主神經(jīng)功能障礙。2、脊髓損傷的分類?(按病因、程度、部位、平面四個方脊髓損傷的分類?(按病因、程度、部位、平面四個方面分類)面分類)1)按病因分為:外傷性脊髓損傷和非外傷性脊髓
2、損傷2)按程度分為:完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷3)按部位分為:中央束綜合征、半切綜合征、前束綜合征、后束綜合征、脊髓圓錐綜合征、馬尾綜合征、脊髓震蕩4)按平面分類:截癱(胸段以下脊髓損傷造成軀干以及雙下肢癱瘓而未累及雙上肢)、四肢癱(頸段脊髓損傷造成四肢運動感覺障礙)3、ASIAASIA分級的具體內(nèi)容?分級的具體內(nèi)容?級別級別臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)A完全性損傷完全性損傷骶段(骶段(S4~S5)無任何感覺或運動功能)無任何感覺或運動功能B
3、不完全損傷不完全損傷損傷平面以下包括骶段有感覺但無運損傷平面以下包括骶段有感覺但無運動功能動功能急性期:床邊康復(fù)訓(xùn)練,主要目的是防止失用綜合征。保持良肢位,預(yù)防壓瘡,坐起訓(xùn)練、站立訓(xùn)練(電動直立床)、關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練(癱瘓肢體各關(guān)節(jié),全范圍被動活動)、主動運動訓(xùn)練(殘留肌力訓(xùn)練)。恢復(fù)期?肌力訓(xùn)練:完全性脊髓損傷患者著重訓(xùn)練肩周肌肉、背闊肌、內(nèi)收肌、上肢肌肉、腹肌不完全性脊髓損傷,需對殘余肌肉一并訓(xùn)練。?墊上訓(xùn)練:翻身訓(xùn)練、牽伸訓(xùn)練、墊
4、上移動訓(xùn)練、四點跪位及移行訓(xùn)練?坐位訓(xùn)練:長坐位和端坐位下平衡訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。?站立、步行訓(xùn)練7、什么是部分保留區(qū)、神經(jīng)根逃逸?什么是部分保留區(qū)、神經(jīng)根逃逸?完全性脊髓損傷患者在脊髓損傷水平以下大約有1~3個脊髓節(jié)段中仍有可能保留部分感覺和運動功能,脊髓損傷水平與脊髓功能完全消失的水平之間的脊髓損傷節(jié)段,稱為脊髓功能部分保留區(qū)。神經(jīng)根逃逸是指實際完全性脊髓損傷患者的平面以上有神經(jīng)根損傷,在恢復(fù)過程中,神經(jīng)根的功能逐步恢復(fù),從而造成完全性
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