護理文件書寫規(guī)范試題及答案

1、護理文件書寫規(guī)范試題科室：姓名：分數：一、填空題（每題一、填空題（每題4分，共分，共40分）分）1.書寫護理文書應當客觀、、、、。2.體溫單4042℃橫線之間用色墨水縱行頂格填寫入院、出院、轉入、死亡、手術、分娩時間。3.書寫過程中出現錯字時應用在錯字上，保留原記錄清楚可辨，并注明，修改人簽名。4.脈搏短絀時，心率以表示，脈率用表示，用色線連接。5.呼吸次數用色筆數字表示。6.大便失禁用符號表示。7.體溫發(fā)熱后行物理降溫，應在體溫單上對

2、應的體溫下面用符號表示復測的體溫，并用色線連接兩個值。8.如因病情重或特殊原因不能測量者，在體重內可填上。9.每天將24小時出、入量匯總于護理記錄單上，不足24小時的按時間記錄。10.患者的意識狀態(tài)有清醒、、、、淺昏迷、深昏迷、譫妄狀態(tài)。2、選擇題（每題選擇題（每題4分，共分，共40分）分）1護理文書包括下列哪項作用？（）A與臨床工作質量息息相關B具有法律效應C培養(yǎng)、培訓護士?？谱o理能力D考核評價護理工作的重要依據E以上均正確2關于護理