洗胃術(shù)

1、洗胃術(shù)洗胃是將胃管插入患者胃內(nèi)，反復(fù)注入和吸出一定量的溶液，以沖洗并排除胃內(nèi)容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法。適應(yīng)癥：適應(yīng)癥：1、清除胃內(nèi)各種毒物；2、治療完全或不完全性幽門梗阻；3、急、慢性胃擴(kuò)張。禁忌癥：禁忌癥：1、腐蝕性胃炎（服入強(qiáng)酸或強(qiáng)堿）；2、食管或胃底靜脈曲張；3、食管或賁門狹窄或梗阻；4、嚴(yán)重心肺疾患。準(zhǔn)備工作：準(zhǔn)備工作：1、詳細(xì)詢問現(xiàn)病史，全面復(fù)習(xí)病歷，認(rèn)真確定適應(yīng)癥，特別要注意有無消化道潰瘍、食管阻塞、食管靜脈曲張

2、、胃癌等病史2、器械準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)備漏斗洗胃管、鑷子、紗布（用無菌巾包裹）、橡膠圍裙、液狀石蠟、棉簽、彎盤、大水罐或量容器內(nèi)盛洗胃液、壓舌板、開口器、治療巾，輸液架，盛水桶2只。使用電動洗胃機(jī)洗胃時(shí)，應(yīng)檢查機(jī)器各管道銜接是否正確牢固，運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。電源是否已接地線。3、洗胃后如需灌入藥物應(yīng)做好準(zhǔn)備。常用方法：常用方法：口服催吐法；胃管（漏斗灌注）法；電動吸引器洗胃；全自動洗胃機(jī)洗胃操作方法：操作方法：1、口服催吐法（用于服毒量少的清醒合

3、作者）：體位：協(xié)助患者取坐位；準(zhǔn)備：圍好圍裙，取下義齒，置污物桶于患者坐位前或床旁；自飲灌洗液：指導(dǎo)患者每次飲液量約300500ml催吐：自嘔或（和）壓舌板刺激舌根催吐結(jié)果：反復(fù)自飲催吐，直至吐出的灌洗液澄清無味。表示毒物已基本干凈。2、胃管洗胃（漏斗灌注）法體位：取左側(cè)臥位（左側(cè)臥位可減慢胃排空，延緩毒物進(jìn)入十二指腸的速度）；昏迷患者可取平臥位頭偏向一側(cè)并用壓舌板、開口器撐開口腔，置牙墊于上、下磨牙之間，如有舌后墜，可用舌鉗將舌拉出。

4、置盛水桶于頭下，置彎盤于病人口角處。（1）接通電源，檢查吸引器功能（2）安裝灌洗裝置：輸液管與Y型管主管相連，洗胃管末端及吸引器貯液瓶的引流管分別與Y型管兩分支相連，夾緊輸液器，檢查各連接處有無漏氣，將灌洗液倒入輸液瓶內(nèi)，掛于輸液架上。（3）插管，同漏斗胃管洗胃方法；（4）開動吸引器，負(fù)壓宜保持在13.3kpa左右，吸出胃內(nèi)容物。（避免壓力過高引起胃粘膜損傷）（5）留取第一次標(biāo)本送檢（6）關(guān)閉吸引器，夾緊貯液瓶上的引流管，開放輸液管，使