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1、肛門狹窄狹窄名詞定義以排便困以排便困難,便,便細(xì)為細(xì)為主要表主要表現(xiàn)的肛的肛門疾病。疾病。肛門狹窄就是肛狹窄就是肛門和肛管直徑和肛管直徑變小,小,糞便通便通過困難,大便性狀,大便性狀變細(xì)變細(xì),排便排便時肛門疼痛,客疼痛,客觀檢查觀檢查肛門不能不能順利通利通過食指,肛食指,肛門狹窄有先天狹窄有先天性和后天性狹窄兩種。性和后天性狹窄兩種。目錄基本概述先天性肛門狹窄屬肛門先天畸形,后天性肛門狹窄多是由肛門部位的炎癥造成的。肛門狹窄的病因病理[
2、1]肛門狹窄多為先天不足和外傷后所致。肛門狹窄的病因很多,主要有以下幾個方面:1先天性肛門畸形:在胚胎中,直腸與腸管之間的肛門直腸膜發(fā)育失常,生后此膜尚未消失或開裂不全,形成肛門閉鎖或肛門狹窄。生后肛門閉鎖處理不當(dāng),往往形成狹窄。2肛門、肛管炎癥:慢性炎癥或潰瘍粘連,瘢痕形成攣縮,是常見的病因。肛門平時收縮,如有炎癥或傷口,收縮更緊。容易粘連,造成狹窄。⑤糞便形狀改變:肛門狹窄,排便困難而便秘,服瀉藥后,糞便可成扁形或細(xì)條狀,且自覺排便
3、不凈,即使排便次數(shù)增加,也多為少量稀便排出。⑥肛門失禁:肛門狹窄,纖維化,瘢痕形成,從而使肛門失去良好彈性。一方面表現(xiàn)為肛門狹窄,另一方面表現(xiàn)為肛門收縮功能差,即肛門失禁,漏出糞便或分泌物。肛門狹窄的診斷[3]病人肛門部曾發(fā)生過炎癥、做過手術(shù)和進(jìn)行過注射治療,或用過腐蝕藥物的病史。結(jié)合指檢可見:肛門或肛管狹小,不能通過手指有時摸到堅硬環(huán)狀狹窄的纖維帶或管狀狹窄。肛門部常有糞便或分泌物,有時有淺的裂口,應(yīng)與肛裂引起的肛門括約肌痙攣和老年性
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