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1、淺談脾為生痰之源,肺生痰之源,肺為貯為貯痰之器痰之器中醫(yī)學(xué)中“痰”的概念有廣義與狹義之分。廣義來講,泛指停于體內(nèi)任何部位,如臟腑、肌膝四肢、經(jīng)絡(luò)等,無形可見,但臨床有“痰”癥的表現(xiàn)者。如頭暈?zāi)垦!I惡、癲狂昏不識人,或生于體表無名腫物等,認(rèn)為皆因痰作祟。即痰濕阻遏氣機(jī),清陽不升,濁氣不降,則頭目眩暈,嘔惡,痰蒙蔽心竅,痰熱互結(jié),痰火擾心,癲狂昏不識人,痰停肌膝或經(jīng)絡(luò),則觸有腫物等。狹義來講,是指貯于肺,咳之能出,有形有物可見,觸之可及,
2、聽之有聲的痰。痰是體內(nèi)臟腑功能障礙時的病理產(chǎn)物。主要由肺、脾、腎三臟氣化功能失調(diào),影響津液的正常輸布與排泄,以致水濕停聚而成。清稀者稱為“飲”,稠粘者稱為“痰”,形態(tài)不同,但實質(zhì)相同,所以通稱為痰飲。“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,語出明代醫(yī)家李中梓。這一論斷為后世學(xué)者所接受而成共識,并作為理論依據(jù)多加引用。析“脾為生痰之源”的依據(jù),按中醫(yī)傳統(tǒng)理論的解釋是:脾主運(yùn)化,具有吸收、輸布水液,防止水液在體內(nèi)停滯的作用。若脾失健運(yùn),則水液不能正
3、常敷布,停而為濕,聚而為飲,凝而為痰?!夺t(yī)宗必讀痰飲》:“按痰之為病,十常六、七,而《內(nèi)經(jīng)》敘痰飲四條,皆因濕土為害,故先哲云:‘脾為生痰之源’……脾復(fù)健運(yùn)之常,而痰自化矣?!币虼?,“脾為生痰之源”的病理實質(zhì)可以概括為“脾虛生痰”。盡管這一過程可能有肺與腎的參與,但由于脾居于中州,為制水之臟,既可上助肺主調(diào)節(jié),又可下佐腎司開闔,在痰之生成過程中的作用顯然非肺、腎所能及。痰生成后,可隨氣機(jī)升降而無處不到,或阻于肺,或阻于胃,或蒙心竅,或郁
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