痰液檢查

1、痰液檢查,痰液是肺泡、支氣管、氣管所產(chǎn)生的分泌物,正常人量少,且透明、水樣,含黏液和少量白細(xì)胞,痰液檢查主要用于呼吸道炎癥、肺結(jié)核、肺部腫瘤等疾病的診斷,(一)一般性狀檢查　　l.量 正常人無痰或僅咯少量泡沫痰或黏液痰,大量增加見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺結(jié)核空洞等。　 2,性狀 痰液性狀包括:①黏液性痰見于支氣管哮喘、支氣管炎等;②漿液性痰見于肺水腫及肺淤血等;③膿性痰見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核等。靜置后可分三層

2、,上層為泡沫黏液,中層為漿液,下層為膿液或壞死性物質(zhì);④血性痰見于肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張等。,3.顏色 正常人咯出的痰呈白色或灰白色。①黃色痰見于呼吸道化膿性感染;②鐵銹色痰見于大葉性肺炎;③粉紅色泡沫痰見于急性肺水腫?！?.氣味 正常人痰液無特殊氣味。肺膿腫、支氣管擴(kuò)張伴厭氧菌感染時可有惡臭味。,(二)顯微鏡檢查　　1.不染色涂片正常痰液內(nèi)有少量白細(xì)胞、扁平上皮細(xì)胞及黏液絲。病理情況下出現(xiàn)紅細(xì)胞見于肺結(jié)核、肺癌、支氣管

3、擴(kuò)張等。白細(xì)胞增多見于呼吸道炎癥、過敏性疾病、肺結(jié)核等。心力衰竭細(xì)胞 見于心功能不全。彈力纖維為肺實(shí)質(zhì)損害,見于肺膿腫、肺癌等。夏科雷登(Charcot-leyden)結(jié)晶見于支氣管哮喘。痰內(nèi)找到肺吸蟲卵可確診為肺吸蟲病?；紫x幼蟲或阿米巴滋養(yǎng)體在相應(yīng)疾病病人的痰中偶爾可見,2.染色涂片 染色涂片主要用于檢查癌細(xì)胞及病原菌。常用抗酸染色(用于抗酸桿菌檢查)、革蘭染色(用于一般細(xì)菌檢查)、瑞氏染色(用于血細(xì)胞檢查)等,(三)細(xì)菌培養(yǎng)