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1、危重患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全護(hù)理制度和措施一、危重患者護(hù)理的高風(fēng)險(xiǎn)因素1、觀察病情不細(xì)致、預(yù)見(jiàn)性不強(qiáng):由于危重患者的病情危重,病情復(fù)雜、變化快,年輕護(hù)士??浦R(shí)不足,沒(méi)有預(yù)見(jiàn)性,容易失去最佳搶救時(shí)機(jī),造成醫(yī)療糾紛。2、社會(huì)心理因素:由于疾病發(fā)展到不可逆性,導(dǎo)致患者死亡,親屬往往對(duì)導(dǎo)致患者死亡的每個(gè)細(xì)節(jié)都十分關(guān)注。而這種強(qiáng)烈的情緒可能進(jìn)一步加深醫(yī)護(hù)人員和親屬之間的誤會(huì),引起醫(yī)療和護(hù)理的糾紛。3、護(hù)患溝通不良所造成的風(fēng)險(xiǎn):由于患者病情危重,對(duì)醫(yī)
2、護(hù)人員的治療護(hù)理過(guò)分關(guān)注,工作稍有不慎,會(huì)引致家屬的誤解和不滿,同時(shí),患者患病的自然過(guò)程或治療、檢查過(guò)程的風(fēng)險(xiǎn)都可能會(huì)使患者病情出現(xiàn)反復(fù)或加重。4、人為的失誤(1)規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)沒(méi)有嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程處理,如常用搶救設(shè)備沒(méi)有定時(shí)檢測(cè),患者出現(xiàn)病情變化時(shí),搶救儀器、機(jī)械突然故障。(2)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范護(hù)理記錄必須保證真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確,它是反映患者病情變化、疾病治療護(hù)理經(jīng)過(guò)及其治療效果的原始記錄。二、安全護(hù)理制度1、制定完善
3、醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度危重患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全護(hù)理制度和措施發(fā)生。三、安全護(hù)理措施1、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)嚴(yán)格落實(shí)值班、交接班、分級(jí)護(hù)理、病區(qū)管理及護(hù)理安全管理制度,加強(qiáng)對(duì)病人的病情觀察,及時(shí)采取處理措施。2、避免墜床對(duì)意識(shí)障礙、躁動(dòng)不安的病人使用床欄,并檢查床欄是否處于完好狀態(tài),必要時(shí)使用約束帶。病人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)有護(hù)理人員在場(chǎng),重危病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中有護(hù)理人員陪同并備好搶救用物。3、避免誤吸、窒息病人嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè),及時(shí)清除嘔吐物,床邊備好吸引器及
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