孕期營養(yǎng)群體宣教

1、科學(xué)營養(yǎng) 專業(yè)指導(dǎo),孕期營養(yǎng)與膳食,內(nèi)容,孕期合理營養(yǎng)的重要性,滿足孕婦自身妊娠期生理需要，提供體內(nèi)胎兒生長發(fā)育所需. 影響孕婦自身健康和妊娠過程、胎兒的生長和腦細(xì)胞的發(fā)育.影響孩子成年后疾病的發(fā)生.,營養(yǎng)不良的影響,1. 缺鐵性貧血，缺鈣和VitD致骨軟化，低蛋白血癥，低血糖等.2. 易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如妊高征、早產(chǎn)、胎膜早破、感染等.3. 分娩時(shí)容易有子宮收縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等.4. 產(chǎn)后易患產(chǎn)褥感染、乳汁不足

2、等.,1. 導(dǎo)致胎兒器官發(fā)育不全，生長受限，低出生體重.2. 影響胎兒智力的發(fā)育.3. 營養(yǎng)缺乏與先天缺陷：碘缺乏-呆小癥，葉酸缺乏-神經(jīng)管缺陷.4. 造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形、胎死宮內(nèi).,營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的主要問題,孕期適宜體重增長推薦值,體質(zhì)指數(shù)（Body Mass Index, BMI）,BMI = 體重（kg）/身高（m）2,營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ),蛋白質(zhì),孕期蛋白質(zhì)攝入不足，會造成胎兒腦細(xì)胞分化緩慢，腦細(xì)胞總數(shù)減少.孕婦每日

3、所需要蛋白質(zhì)的數(shù)量.蛋白質(zhì)食物來源,動(dòng)物性蛋白質(zhì)來源：蛋、牛奶、肉類、魚類等.植物性蛋白質(zhì)來源：豆?jié){、豆腐等黃豆制品.,我國孕婦每天吃1個(gè)雞蛋加1兩肉可補(bǔ)充蛋白質(zhì)15g. 提供15g蛋白質(zhì)的食物量及其能量.,引自《中國食物成分表2002年》,蛋白質(zhì),脂肪,脂肪酸（如-亞麻酸）是營造細(xì)胞的原料，特別是胎兒大腦 細(xì)胞發(fā)育所必需的.脂肪分類,,脂肪每天的攝入量不超過熱能總量的30%.,脂肪,碳水化合物，通常稱為糖，占

4、孕婦每日熱能供給的60%.保持母體血糖含量穩(wěn)定，避免胎兒血糖過低.谷類、豆類、蔬菜及水果中含有豐富的糖類.,碳水化合物,即使在孕吐情況下不得少于150g-200g/每天.,50g=1兩,碳水化合物,礦物質(zhì),礦物質(zhì)是維持一系列身體機(jī)能（如維持正常的新陳代謝和遺傳物質(zhì)合成）所必需的，人體自身不能產(chǎn)生，須從食物里獲得.,孕期礦物質(zhì)膳食參考攝入量,鈣,孕期需增加鈣儲存30g, 主要用于胎兒骨骼和牙齒的發(fā)育.牛奶及奶制品中含有較多的鈣且容

5、易被吸收.主要食物來源：奶制品、海帶、黃豆、腐竹、黑木耳、魚蝦、堅(jiān)果.,引自《中國食物成分表2002年》,孕期每日需增加補(bǔ)鈣，獲得1200mg鈣的膳食舉例.,鈣,鐵,孕期鐵的需要量增加 母體血容量增加 胎兒自身造血及生長發(fā)育需要鐵 分娩時(shí)出血及嬰兒出生后乳汁分泌需在孕期儲備鐵 多選擇動(dòng)物性食品補(bǔ)充鐵，要食物來源：紅色肉、 豬肝、動(dòng)物血、雞蛋.,孕期每日需補(bǔ)鐵：孕末期（35mg）. 提供15

6、mg鐵的食物量.,引自《中國食物成分表2002年》,鐵,鋅,參與體內(nèi)多種酶的活化， 核酸、蛋白質(zhì)的合成.主要食物來源：貝類食物、動(dòng)物肝臟、植物的種子(葵花籽、麥胚、各類堅(jiān)果)和瘦肉、蛋黃.,維生素,參與機(jī)體重要的生理過程，是生命活動(dòng)不可缺少物質(zhì).分為脂溶性維生素（A、D和E），水溶性維生素（ B、C）.維生素很嬌嫩，易分解，富含維生素的食物必須正確保存和食用.,孕期維生素推薦攝入量,維生素維生素A維生素B1葉酸,

7、孕早期800?g1.5mg600?g,孕中期900?g1.5mg600?g,孕晚期900?g1.5mg600?g,維生素A,保持皮膚、骨骼、牙齒、毛發(fā)健康生長，還能促進(jìn)視力和生殖機(jī)能良好的發(fā)展.缺乏維生素A，胎兒有致畸(唇裂、腭裂)的可能.主要來源于動(dòng)物性食物：牛奶、動(dòng)物肝臟等.,維生素B1,參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝.維持膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的功能.多存在于麩皮及胚芽中，如

8、米面碾磨過于精白和過分淘洗，蒸煮中加堿，均可造成維生素B1的大量損失.主要食物來源：谷物表皮的糊粉層、堅(jiān)果、谷糧、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟.,葉酸,維生素B的一種，在婦女計(jì)劃懷孕及整個(gè)懷孕期間，攝取足夠的葉酸可減少胎兒神經(jīng)管畸形的幾率.主要食物來源：肝臟、腎臟、綠色蔬菜、桔汁、豆類.,常用食物中葉酸的含量（?g/100g）,* 引自《中國食物成份表2002》和《中國食物成份表2004》,孕期飲食指南,懷孕三個(gè)階段,孕早期 (妊娠12周內(nèi)

9、)孕中期 (妊娠13 - 27周)孕末期 (妊娠28周 - 分娩),孕早期體征與營養(yǎng)需要,胚胎生長發(fā)育速度緩慢，增重1g/天.所需營養(yǎng)素與孕前大體相同.胎兒發(fā)生、發(fā)育的最重要時(shí)期在懷孕的第3-9周.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，缺乏或過量營養(yǎng)素，引起胚胎早 期發(fā)育障礙和畸形.早期妊娠反應(yīng).,孕早期婦女膳食指南,膳食清淡、適口.2. 少食多餐.3. 保證足夠富含碳水化合物的食物.4. 多攝入富含

10、葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸.5. 戒煙、禁酒.,孕早期平衡膳食寶塔,孕中期體征與營養(yǎng)需要,早期妊娠反應(yīng)消退，食欲好轉(zhuǎn)胎兒生長速度快，28周1000g食物品種應(yīng)多一些,孕末期體征與營養(yǎng)需要,胎兒長大子宮增大孕婦常感胃部不適或飽脹感少食多餐有水腫，控制鹽食用量,孕中、末期婦女膳食指南內(nèi)容,1. 適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量.2. 適當(dāng)增加奶類的攝入量.3. 常吃含鐵豐富的食物.4. 適量身體活動(dòng),

11、維持體重的適宜增長.5. 禁煙戒酒，少吃刺激性食物.,孕中末期膳食寶塔,孕期營養(yǎng)小貼士,避免攝入的食物調(diào)理孕期不適癥狀正確估計(jì)食物的量,孕期避免攝入的食物,不新鮮或多次加工過的食品.對妊娠不利食品：罐頭食品、含有防腐劑的食品、淀粉產(chǎn)品（淀粉產(chǎn)品含熱量高）、高鹽食品（如炸薯片、醬汁、速食品、咸魚等）、生雞蛋等.咖啡、茶、可樂飲料，“增能”飲料、碳酸類飲料，可可粉.,怎樣調(diào)理孕期不適癥狀？,1. 起床前先吃高糖低脂點(diǎn)心，如

12、：蘇打餅干、吐司.2. 少量多餐，預(yù)防空腹，選擇富含蛋白質(zhì)、糖類的食物.3. 避免油膩、味道重與易脹氣的食物.4. 水份在二餐中補(bǔ)充，正餐時(shí)限量.5. 適當(dāng)服用維生素B6減輕孕吐癥狀.6. 聞檸檬薄荷味或口含酸梅、檸檬/薄荷錠劑/生姜抑制惡心感.7. 補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)片劑.,1. 選擇富含纖維素的食物，如：全谷類食品、新鮮的蔬 菜與水果.2. 充足的水分，每日6-8杯以上 .,怎樣調(diào)理孕期不適癥狀？,正確估計(jì)

13、食物的量,購買食物注意大小或個(gè)數(shù)與量的關(guān)系，如1斤蘋果有中等大小的2個(gè)，1斤雞蛋通常有飼料養(yǎng)雞蛋6個(gè)，有土雞蛋8～9個(gè).準(zhǔn)備家用食物量具：家庭廚房秤、量杯、控油壺、鹽勺.食物模型作為參照.了解食物生熟比例.,孕期個(gè)體化營養(yǎng)門診,產(chǎn)科營養(yǎng)?？崎T診適用于哪些人群？,孕期體重控制：正常孕婦，希望進(jìn)一步個(gè)體化指導(dǎo).高危人群：如肥胖，糖尿病家族史者等.病理妊娠：如妊娠糖代謝異常、妊娠高血壓疾病、高脂血癥營養(yǎng)治療.產(chǎn)后營養(yǎng)保健.,

14、為什么需要個(gè)體化門診指導(dǎo)？,生活水平提高，孕產(chǎn)婦的食物種類和數(shù)量非常豐富，但營養(yǎng)學(xué)知識的相對匱乏，孕產(chǎn)婦營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良現(xiàn)象同時(shí)存在.預(yù)防營養(yǎng)相關(guān)性并發(fā)癥的發(fā)生，給孕產(chǎn)婦科學(xué)、合理、個(gè)性化的營養(yǎng)指導(dǎo)和治療.對妊娠并發(fā)癥進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療的指導(dǎo).,飲食日記有什么作用？,便于營養(yǎng)醫(yī)師精確計(jì)算膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)素?cái)z入量，給予個(gè)體化營養(yǎng)評估指導(dǎo).幫助孕婦更加合理地選擇食物，達(dá)到營養(yǎng)合理均衡.記錄日期 \ 膳食內(nèi)容 \ 食