高催乳師培訓(xùn)經(jīng)典

1、高級催乳師培訓(xùn)課,鴻泰美業(yè)：溫燕波,課程,一：催乳師的定義和催乳行業(yè)的前景二、乳房的解剖結(jié)構(gòu)和發(fā)育三、乳汁的生成四、相關(guān)催乳的中醫(yī)基礎(chǔ)知識五、手法和步驟（實(shí)操）六、案例分析,一、催乳的定義和催乳行業(yè)的前景,定義：從事哺乳期產(chǎn)婦的乳房護(hù)理和保健的專業(yè)人員成為催乳師催乳師的職責(zé)：1、疏通乳腺2、解決產(chǎn)婦的疼痛3、緩解乳腺的增生4、美化乳房5、宣傳科學(xué)喂養(yǎng),催乳行業(yè)的前景：國際提倡母乳喂養(yǎng)

2、 綠色行動(dòng) 終身禮物,二、乳房的結(jié)構(gòu)和發(fā)育,乳房的結(jié)構(gòu)：腺體、導(dǎo)管、脂肪、纖維，像倒掛的小樹皮膚、脂肪體、乳頭、乳孔1-2個(gè)、乳暈、輸入管竇、乳腺管15-20根、乳腺小葉、胸大肌、肋骨等乳房增大青春期、妊娠期、哺乳期、更年期乳核？,三、乳汁的生成,乳汁的生成：當(dāng)產(chǎn)婦的胎盤分娩出以后，乳房的泌乳就開始了，泌乳個(gè)復(fù)雜的過程，主要是由于催乳素分泌增加的結(jié)果

3、乳汁的分泌：通過泌乳反射、噴乳反射來完成乳汁反射：吸允-神經(jīng)沖動(dòng)-脊椎-傳入下丘腦-催乳素興奮-血液-乳房-分泌乳汁噴乳反射：吸允-大腦-刺激腦下垂體-分泌縮宮素-血液進(jìn)入乳房-乳腺收縮-將泡內(nèi)乳汁壓向?qū)Ч?到達(dá)乳竇-吸出、流出、噴出,乳汁減少的原因：1、奶水天生的不足，不存在有沒有奶水的現(xiàn)象2、與乳房大小無關(guān)、與腺體發(fā)育無關(guān)3、乳腺管是否通暢4、飲食、精神、身體素質(zhì)5、喂奶的方法,四、中醫(yī)與乳房相關(guān)的基礎(chǔ)知識,十二

4、經(jīng)絡(luò)奇經(jīng)八脈精、氣、血、津液與乳房的關(guān)系,五、手法和步驟,按摩催乳的好處：1、促進(jìn)毛細(xì)血管的擴(kuò)長2、利于乳汁的分泌3、疏肝健脾4、安神補(bǔ)氣5、加強(qiáng)代謝,催乳按摩的作用：1、減少疼痛2、疏通導(dǎo)管3、緩解乳腺增生4、美化穴位按摩的特點(diǎn)：1、時(shí)間短、效果好2、安全、方便、易學(xué)穴位的基本要求：1、手法靈活2、技巧熟練3、動(dòng)作規(guī)范,催乳的實(shí)用穴位：下肢穴（輔助）腿部1、梁丘穴:膝上三寸2、血海：和梁丘穴一起

5、點(diǎn)按揉3、足三里：膝下四指，外側(cè)4、下巨虛：足三里與外踝的中點(diǎn)5、三陰交：腳踝上三寸，內(nèi)側(cè)6、光明穴：與三陰交相對，一起點(diǎn)按揉,腳部穴1、太沖穴：大拇指與第二指中間上面2、足臨泣：小指上面左手太沖，右手足臨泣3、內(nèi)廷：中指上面4、公孫穴：腳內(nèi)側(cè)，腳大骨的后面,背部穴：1、天柱穴：后頸兩側(cè)凹陷處2、肩頸穴：大椎與肩峰中間處3、肩髃穴：肩峰下三寸內(nèi)側(cè)4、天宗穴：肩胛骨凹陷處5、云門穴：鎖骨凹陷處做穴位做到胸帶處

6、即可,上肢穴：1、少澤穴：小指尖旁開一寸2、合谷：大拇指與食指九十度，突出的地方3、曲池穴：屈肘的橫紋處右手曲池點(diǎn)按，左手合谷點(diǎn)按，握拳橫紋后溪穴4、后溪穴5、內(nèi)關(guān)：前臂內(nèi)側(cè)三橫指上,胸部穴位：1、期門穴：乳頭直下，第六肋間隙，前正中線旁開四寸2、乳根穴：3、乳中穴：乳頭的部位4、天池：乳頭外一寸，第四肋間隙，前正中線旁開五寸5、神封穴：膻中旁開兩寸6、鷹窗穴：乳頭上方中線上距乳頭2指處7、檀中：兩乳頭連線中點(diǎn)

7、8、極泉穴：腋窩定點(diǎn)，動(dòng)脈處下脘、中脘、上脘,催乳手法（實(shí)操）,六、案例分析,一、開奶1、中醫(yī)手法開穴2、疏通乳腺3、開奶,二、少奶1、普通型少奶2、產(chǎn)后虛弱型少奶3、肝郁氣滯型,治療方法：1、疏通穴位、把全身的穴位打通都要做到位2、運(yùn)用所學(xué)手法，激活、喂養(yǎng)3、對氣血不足的根據(jù)情況加減崔乳湯4、給予指導(dǎo)并制定喂養(yǎng)計(jì)劃少奶：上肢穴一定要做好食療：崔乳湯（補(bǔ)氣血）,催乳湯,功能：食療調(diào)養(yǎng)氣血、催奶下奶當(dāng)歸：15

8、-30克，黃芪15-30克，王不留行15-30克，路路通6-15克，穿山甲5-15克，x3天，大療程7天用量：15-20克，不能量太大,案例：【乳腺炎】急性乳腺炎、慢性乳腺炎乳腺炎以初期產(chǎn)婦最為多見，多發(fā)生在產(chǎn)后3-4個(gè)月臨場表現(xiàn)：急性-：發(fā)病初期，乳腺脹痛，伴有發(fā)熱，體溫38°左右，出現(xiàn)打寒戰(zhàn)、高熱，乳腺腫脹、疼痛等癥狀，有界限不清的腫塊接電話：乳漲、脹痛、38度、有高熱、有腫塊，不同部位？當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)1-

9、2天了。,慢性-：急性乳腺炎未及時(shí)治療，有刺痛，不一定發(fā)燒或有腫塊，炎癥逐漸會(huì)形成膿腫部位有深有淺急性乳腺炎主訴：產(chǎn)后3-4周，乳房脹痛，有硬塊，BB吃不上奶，不敢碰？38以上主要原因：多有乳汁淤積或乳頭皸裂，病菌入侵乳腺管所致1、乳汁淤積：乳頭發(fā)育不良（過小、凹陷）乳汁過多或是孩子吃的太少，乳腺管不通2、致病菌：乳頭皸裂、破損-腺管感染（BB叼著乳頭磨、口腔炎、或是含著乳頭睡覺）3、免疫力下降,【乳頭皸裂】：減少對乳頭的刺激

10、，保證奶水充足，紅霉素軟膏、羊脂膏、或是蛋黃油涂在乳頭上紅肉：紅霉素軟膏、再敷蛋黃油，拿吸引器吸奶，再涂軟膏，愈合后載涂蛋黃油【腫塊處理】土豆泥敷在乳房上（保鮮膜或是紗布），半小時(shí)左右換一次，嚴(yán)重者可去藥店買“如意金黃散”。土豆：清熱解毒，消腫減輕疼痛的功效,【乳腺炎特殊案例】1、淋巴性乳腺炎癥狀：乳房腫脹、腋下淋巴腫大、黃豆粒大小顆粒易反復(fù)高熱不退原因：淋巴毒液釋放引起治療：疏通經(jīng)絡(luò)、乳腺用手法、涂芙蓉膏、建議去醫(yī)院?？?/p>

11、,2、乳腺靜脈炎癥狀：乳房腫塊、乳房前胸處有一根彎曲的脈管，觸之有痛感、高燒不退治療：手法、芙蓉膏、高燒不退者一定建議去醫(yī)院芙蓉膏：清熱解毒、消腫止痛、用于瘡瘍腫毒、紅腫作痛如意金黃散：用黃酒、蛋清或是蜂蜜進(jìn)行調(diào)制敷在乳房上,【乳房腫脹】包括生理性腫脹和病理性腫脹1、生理性腫脹：乳房突然引起腫塊，有小腫，局部腫大，大多數(shù)都是整個(gè)乳房都腫，觸之疼痛、泌乳不暢發(fā)病原因：發(fā)病突然、精神緊張、著急上火、擠、壓、碰或是延遲喂奶調(diào)理

12、方法：手法分層，每一根乳腺都要疏通好，邊敷邊揉邊排奶，先洗手再熱敷,2、堵塞性腫脹原因：乳頭堵塞、輸卵管堵塞、沉積物堵塞（身體內(nèi)分泌物沉積、白渣、乳房垃圾）癥狀：一般多發(fā)生20天-3個(gè)月左右乳房腫脹有疼痛，乳頭有白色水泡或是白點(diǎn)多有增生、內(nèi)分泌失調(diào)引起,【乳腺增生】青春期、妊娠期乳房的生理變化程度分為輕中重，常見的基本屬于中度以下經(jīng)期前有腫痛感、哺乳期沒有哺乳期：40天左右乳汁沉積時(shí)間長，乳腺揉紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)或是精神有關(guān)

13、1、檢查：腫塊形狀有片塊狀、結(jié)節(jié)、條索、顆粒、葡萄狀等腫塊，邊界不明顯、質(zhì)地中等或是稍硬韌、活動(dòng)好，與周圍組織無粘連，常有觸痛、腫塊大小不一催乳師：只在哺乳期工作,【回奶】定義：產(chǎn)婦經(jīng)過母乳喂養(yǎng)一段時(shí)間后，由于各種原因停止母乳喂養(yǎng)的行為按摩回奶的好處：1、減少淤積形成的腫塊2、豐胸、美胸的好處回奶的方法：1、少進(jìn)湯類食物2、避免吸允、熱敷等刺激3、炒麥芽煮水喝4、芒硝250克、碾成粉末，裝于布袋內(nèi)敷于兩側(cè)乳房，乳漲

14、先擠出三分之一，乳汁使乳暈變軟,【乳頭潰瘍】癥狀：疼痛有硬結(jié)痂、乳房有刺痛感、嚴(yán)重會(huì)波及到后背原因：皸裂沒有及時(shí)治療易引起潰瘍及乳腺炎治療方法：全身、尤其上肢穴位必須做到位 手法排奶、必須用紅霉素軟膏吃奶的時(shí)候一定要清洗,【乳頭潰爛】癥狀：乳頭、乳暈?zāi)[、疼痛、乳房脹痛、乳頭有潰爛，后背伴有刺痛、發(fā)燒原因：皸裂、潰瘍、沒得到及時(shí)的處理、形成治療方法：A穴位、上肢必做B奶水沖洗炎癥、膿水排出C裸露乳頭、先用吸奶器

15、吸出D燈烤（遠(yuǎn)紅外線）進(jìn)行消炎、涂紅霉素軟膏E口服蒲公英顆粒,【乳頭堵塞】癥狀：脹痛、白泡、白點(diǎn)原因：內(nèi)分泌紊亂治療：參考乳腺腫脹【乳頭平頭】原因：先天發(fā)育不良調(diào)理：1、以喂奶水最為重要2、用手捻揉乳暈部位、邊揉邊向外牽拉3、直到含住乳頭,【乳頭結(jié)石】癥狀：同樣也是在乳頭上有白點(diǎn)、只是乳頭堵塞白點(diǎn)面積大，結(jié)石面積小，挑不動(dòng)處理：同樣做穴位，手法盡量深層按揉，順著腺管把結(jié)石頂出，一般出來的都是小顆粒，揉頂直到排完,