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1、目的:觀察補(bǔ)腎理肝法治療高催乳激素血癥的臨床功效,以初步評(píng)價(jià)補(bǔ)腎理肝法在治療高催乳激素血癥的臨床有效性,并探討其機(jī)理。
方法:選擇廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科門(mén)診就診的腎虛肝郁型高催乳激素血癥患者60例,采取隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法,分為中藥治療組、中西藥聯(lián)合對(duì)照組及西藥對(duì)照組各20例。治療組予補(bǔ)腎理肝中藥治療,中西藥聯(lián)合對(duì)照組予補(bǔ)腎理肝中藥加甲磺酸溴隱亭治療,西藥對(duì)照組予甲磺酸溴隱亭治療。1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,共治療3個(gè)月經(jīng)
2、周期。3個(gè)療程后綜合判斷療效,并通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理。
結(jié)果:①總有效率比較:中藥治療組治療腎虛肝郁型高催乳激素血癥的總有效率為95%,中藥聯(lián)合西藥對(duì)照組總有效率為100%,西藥對(duì)照組總有效率為100%,三組間總有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②月經(jīng)情況、不孕癥狀比較:中藥治療組及中藥聯(lián)合西藥對(duì)照組均可有效的改善高催乳激素血癥患者月經(jīng)量少、月經(jīng)后期、閉經(jīng)及不孕等癥狀,在治療月經(jīng)量少方面,有效率分別達(dá)80%
3、及81.25%,與西藥對(duì)照組(33.33%)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。③中醫(yī)臨床癥狀比較:三組均可以改善相關(guān)臨床癥狀。中藥治療組和中藥聯(lián)合西藥治療組改善相關(guān)中醫(yī)臨床癥狀有效率均達(dá)70%以上。在改善經(jīng)前胸脅乳房脹痛或精神抑郁、經(jīng)行小腹脹痛、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀上,中藥治療組及中藥聯(lián)合西藥對(duì)照組明顯優(yōu)于西藥對(duì)照組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。④PRL與E2的比較:補(bǔ)腎理肝法可降低患者血清PRL水平及提高E2值,三組
4、治療結(jié)束后與治療前比較有顯著差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);在降低血清PRL及提高E2值方面,治療后三組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。⑤BBT比較:中藥治療組20例患者,治療后14例恢復(fù)雙向體溫,雙相率為70%,與治療前(30%)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。中藥聯(lián)合西藥對(duì)照組20例患者,療前BBT單相為15例,雙相為5例;治療后分別為5例、15例,經(jīng)卡方檢驗(yàn)治療前后比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);
5、西藥對(duì)照組20例患者,療前BBT單相為14例,雙相為6例;治療后分別為6例、16例,經(jīng)卡方檢驗(yàn)治療前后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。三組間治療后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。⑥反彈率比較:三組痊愈患者停藥后血清PRL均有一定程度的反彈。中藥治療組復(fù)發(fā)率為20%。中藥聯(lián)合西藥對(duì)照組和西藥對(duì)照組的復(fù)發(fā)率分別為16.66%、45.45%。三組在反彈率的比較上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:研究結(jié)果表明
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