催乳指導ppt演示課件

1、目錄,催乳師定義 催乳師職業(yè)道德與禮儀規(guī)范催乳師 工作操作技能 母乳喂養(yǎng)的意義及哺喂注意事項乳房生理結(jié)構(gòu) 乳汁的生成、乳汁是否充足辨別腧穴定位法及催乳

2、按摩手法乳房常見癥狀以及處理方法,催乳師概述,第一章 概 述,熱愛母嬰護理行業(yè)的健康人士，通過參加專業(yè)知識的培訓，運用生理、心理、中醫(yī)、營養(yǎng)等相關知識，通過按摩、食療、心理、母乳喂養(yǎng)等 技術和方法，促進乳房的血液循環(huán)，疏通乳房周圍經(jīng)絡，解決產(chǎn)后無乳、乳少、乳房腫脹、乳汁淤積、乳腺炎阻塞、急性乳腺炎、回奶等哺乳期乳房的問題，達到暢通乳腺、減少并發(fā)癥的目的，幫助產(chǎn)婦進行正確的母乳喂養(yǎng)指導的從業(yè)人員。,催乳師的職業(yè)定義,合格催

3、乳師的標準,一、一個合格的催乳師要具備功底深厚的中醫(yī)推拿手法；二、要具備準確判斷病因，正確因癥施方的能力；三、要有豐富的母乳喂養(yǎng)、母嬰護理知識，能夠正確指導 產(chǎn)婦相關知識的能力；四、具備營養(yǎng)知識，有效調(diào)理乳母的均衡營養(yǎng)膳食；五、了解產(chǎn)婦產(chǎn)后心理特點，有效疏導產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥；六、誠信，有愛心、耐心、責任心，不會為一己之私，做 出欺瞞客戶的行為。,1、世界衛(wèi)生組織宣言：保護、促進、支持母乳喂養(yǎng)。 每年8

4、.1—8.7為“世界母乳喂養(yǎng)宣傳周”。 我國衛(wèi)生部確定：每年5.20為“全國母乳喂養(yǎng)宣傳日”。 2、國人思想意識的進步，認識到母乳喂養(yǎng)的好處，接受母乳喂養(yǎng)。 3、獨生子女群體步入生育年齡； 4、“單獨”二孩政策實施，迎來新一輪生育高峰； 5、毒奶粉、劣奶粉事件對人們的警示。,催乳師市場,催乳師市場,催乳師是社會進步和逐漸細分工催生出來的新職 業(yè) ，是一個“朝陽職業(yè)” 所以，催乳師

5、作為朝陽性的職業(yè)，國際提倡母乳喂養(yǎng) 綠色行動,普及科學的母乳哺育知識。疏通乳腺組織，解決產(chǎn)婦的疼痛用愛心　耐心　責任心給予乳母心理疏導及安撫。引導家人正確協(xié)助母乳喂養(yǎng)長期　有效　持續(xù)性的指導宣教　　　　　——宣揚正確母嬰喂養(yǎng)知識　為母嬰健康肋力,催乳師的使命,心中有愛心，腦中有思路，手中有方案，專家型人物：有良好的職業(yè)道德及綜合素質(zhì)（軟件-扎實的催乳理論；硬件-過硬的催乳手法）。行善緣結(jié)人緣　人聚財興旺　天時地利人和　

6、不卑不亢的操守：不低賤，靠過硬的技術賺錢，“主動要求我去做”；奉獻愛心和耐心，為乳母媽媽解除痛苦，為寶寶打下健康成長的基礎。守時、認真、謹慎、專業(yè)。注意客戶所關注的職業(yè)素質(zhì)：包括守時守信；儀容儀表；服務態(tài)度；溝通技能；個人衛(wèi)生　專業(yè)度,如何成為一名優(yōu)秀的催乳師,素面：可淡妝，潔凈，利索。長發(fā)盤起。手部：不留長指甲、不染甲，及時修剪、打磨、清潔指甲。避免手部皮膚粗糙。不戴戒指、手鏈，注意洗手。工作服干凈整潔，操作方便。不著拖鞋，

7、必要時帶鞋套。身體、口腔無異味，不用濃烈的香水。站：挺直，說話時身體稍前傾，雙手交叉。坐：舒適，輕緩，不翹腿、晃腿。走：輕、快，不隨意竄屋、審視物品。說：輕聲慢語，簡潔親切。操作：動作輕、柔、自信、專業(yè)范，細聲詢問。,催乳師的禮儀,催乳按摩-規(guī)范化操作,溝通技巧,真誠微笑點頭稱許神情交流肢體語言,聆聽媽媽談論哺乳問題。幫助媽媽分析、了解自己的問題。只提供信息，不做決定，協(xié)助媽媽找到最合適的解決方法。進一步思索如何做出最

8、后的選擇。啟發(fā)媽媽看到自己的優(yōu)點。營造溫馨、充滿鼓勵的氣氛引導家人及媽媽豎立正確母乳喂養(yǎng)理念,溝通目的,催乳師服務對象,,產(chǎn)前的女性,預防乳腺疾病,產(chǎn)后寶媽,要求對癥下藥,,催乳師服務場所,催乳師--常見的服務項目,乳頭問題（日常護理　預防乳腺炎癥）乳房問題（深度疏通乳腺管，使腺管更加通暢）回奶?。ㄉ疃仁柰ㄈ橄俟埽艢埬?，預防乳腺疾病乳腺癌）,按摩介質(zhì),定義：涂在需要按摩的部位，起潤滑、舒筋活血等作用的物質(zhì)，能減輕按摩來保護

9、肌膚，對乳汁沒有影響通常選用天然植物油，如橄欖油、香油、蓖麻子油、產(chǎn)婦專用按摩油、按摩乳 寶寶撫觸油等,催乳按摩-規(guī)范化操作,客戶要準備的物品大浴巾一條長毛巾兩條小方巾一條一次性隔尿墊兩個熱水若干或者催乳湯,了解哺乳有關祥情了解育兒過程檢查乳房現(xiàn)狀施實乳腺診治指導哺乳技巧診后的后續(xù)指導家人的配合及時跟蹤回訪,入戶流程：,思考問題,催乳師溝通的目的及溝通哪些內(nèi)容？催乳師上戶需要準備的物品？催乳師的定義？

10、,催乳師-相關法律知識,,第二章職業(yè)道德與禮儀規(guī)范,催乳師職業(yè)道德,一、愛崗敬業(yè)，遵紀守法二、辦事公道，誠實守信三、熱情和藹，優(yōu)質(zhì)服務四、要有服務群眾 奉獻社會的精神五、講文明 講禮貌六、自尊 自信 自立 自強、七、勤奮好學，自強不息八、守時守信 尊老愛幼 勤奮好學 精益求精,催乳師-職業(yè)守則,樹立良好的服務形象，明確服務宗旨，增強服務意識發(fā)揚堅苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，提倡勤儉樸素作風，做到愛崗敬業(yè)要尊重消費者的

11、生活習慣 不干預客戶私生活,催乳師職業(yè)儀表禮儀,儀容：臉部 頭發(fā) 口腔 鼻部 手 指甲 體味 儀表：可以體現(xiàn)個人的文化修養(yǎng)，也可以反應其 審美趣味。 儀態(tài)：標準的站姿、坐姿、行走禮貌禮儀：微笑是一種國際禮儀,第三章 催乳工作技能,催乳按摩-特點,按摩又稱推拿，是以中醫(yī)的臟腑，經(jīng)絡學說為理論基礎。結(jié)合西醫(yī)的解剖、病理診斷，運用各種手法技巧直接作用于人體體表特定部位。以調(diào)節(jié)機體生理、病理情況，達到理療目的的

12、方法。,催乳按摩作用,緩解產(chǎn)婦疼痛疏通乳腺組織，增加泌乳泌乳量預防或緩解乳腺增生促進炎癥滲出防止乳房松弛、下垂,按摩人體的原理,催乳按摩-注意事項,1、注意個人衛(wèi)生，不戴戒指等異物 2、態(tài)度要柔和，傳遞正能量 3、讓產(chǎn)婦采取舒適體位，力度根據(jù)產(chǎn)婦的反應隨時增減 4、注意按摩時間,第七章 腧穴定位法及 按摩手法,腧穴定位法,也稱取穴法,是確定腧穴位置的基本方法

13、腧穴定位是否準確,直接影響到治療效果要做到定位準確,必須掌握定位的方法,腧穴定位法,腧穴定位-方法,固定標志1、解剖標志取穴法 活動標志 拇指同身寸2 、指量法(同身寸) 中指同身寸 橫指同身寸3 、找反應,,,,,,

14、骨度分寸法,,按摩手法的基本要求,,要求一,,持久,要求一,要求一,要求一,要求一,,,,,有力,均勻,柔和,深透,操作過程中，根據(jù)治療的需要，持續(xù)一定的時間,達到一定的作用力度,著力感明顯，動作輕柔緩和，變換自如,力度滲透，輕而不浮，重而不滯,要保持節(jié)律性，速度的快慢和力量的大小都要均衡,,,,,,催乳按摩—基本手法,1、揉法：指揉法和掌揉法 揉法是以食指的指端或螺紋面，手掌大魚際，掌根著力，吸定于治療部位或穴位上作輕柔

15、和緩的順時針或逆時針方向的環(huán)旋運動并帶動該處的皮下組織一起揉動。,催乳按摩—基本手法,2、摩法：是以食指，中指，無名指，小指的指面或掌面著力，附著在患者的體表一定的部位或穴位上，作環(huán)形而又節(jié)律的撫摸運動。分為指摩法和掌摩法。,催乳按摩—基本手法,3、按法：以拇指或中指指端或螺紋面，或掌面著力，附著在一定的穴位或部位上，沿體表垂直方向逐漸用力向下按壓，按而留之、一壓一松地持續(xù)進行。根據(jù)著力部位不同可分為指按法、掌按法、肘按法。,催

16、乳師手操,1、雙手合掌壓手腕—練習腕部力量　　2、掌心相對推手掌—練習上臂的力量3、雙手同時轉(zhuǎn)手腕—鍛煉腕部靈活性　4、雙手交叉轉(zhuǎn)手腕—練習兩手的協(xié)調(diào)能力5、甩手腕—鍛煉腕部靈活性　6、帖手背摩擦—鍛煉雙手的力量和靈活度7、拉手指—鍛煉上臂的力量　8、彈指—鍛煉手指的協(xié)調(diào)和靈活性9、雙手交握轉(zhuǎn)腰—鍛煉腰部力量10、雙肩打圈—緩解肩部肌肉疲勞,思考問題,催乳按摩作用是什么輕而不浮，重而不滯?,第四章

17、 乳房生理結(jié)構(gòu),乳房解剖學姿勢,是身體直立，面向前，兩眼平視前方，兩足并攏，足尖向前，上肢下垂于軀干的兩側(cè)，掌心向前。描述人體任何結(jié)構(gòu)時，均應以此姿勢為標準。,,乳房解剖分區(qū),,,,外上象限,外下象限,內(nèi)上象限,內(nèi)下象限,乳房的生理功能,1、哺乳—　最基本的生理功能 是哺乳動物所特有的　哺育后代的器官2、第二性征—性活動中，除生殖器外　　　　　最敏感的器官 3、形體美—擁有豐滿、漂亮

18、的乳房 是女性美的標志,乳房的發(fā)育,胚胎早期開始發(fā)育胚胎第6周。形成2條對稱的帶狀乳腺始基6-8對只有一對能保持并發(fā)展（鎖骨中線第五肋間）胚胎3個月后,隨時間的推移其余始基退化嬰幼兒期，處于“靜止”狀態(tài)青春期發(fā)育，需3-5年發(fā)育成熟懷孕期乳房的發(fā)育因人而異，發(fā)育的大小、早晚與家庭、種族、遺傳環(huán)境因素、體育鍛煉,,乳房的正常位置,乳頭、乳暈、房體皮膚。乳頭有輸乳管開口。,乳房-外部結(jié)構(gòu),乳房-

19、生理結(jié)構(gòu),腺體—（腺小葉 腺泡 輸乳管） 纖維結(jié)締組織、脂肪組織,,1、肋間肌 2、胸大肌 3、乳腺泡 4、乳頭 5、乳暈 6、乳腺管 7、乳房脂肪體 8、皮膚,乳房-生理結(jié)構(gòu)的關聯(lián),腺體 腺葉 (15-20個) 腺小葉 腺泡 (10-100)乳腺導管(輸乳管) 小葉間乳管 小乳管,,,,,,開口連接,讓我們用愛和健康的方式

20、 喚醒沉睡的乳房,思考問題,乳房基本生理功能是什么？乳房生理結(jié)構(gòu)主要有哪些組織？乳房結(jié)構(gòu)組織有什么關聯(lián)？,常見乳房畸形,乳房外觀形狀,第五章母乳的了解,,乳汁,,乳或稱乳汁俗作奶，是一種哺乳類雌性動物乳腺的分泌物，也是哺乳類特有的能力之一。它營養(yǎng)豐富，色白、不透光，主要功能是在幼兒能夠自行消化其他食物（即斷奶）之前提供哺育。,乳腺分泌乳汁稱為泌乳。授乳給嬰兒稱為哺乳。 乳汁的形成—泌乳反射乳汁分

21、泌－噴乳反射,乳汁的生成,乳汁的生成與分泌,乳房正常泌乳量,產(chǎn)后７天?。保埃玻埃埃蚅/天一周：250-300ML/天一個月：500-600ML/天產(chǎn)后3個月到7個月，泌乳達到最高量：1000-3000ML/天,影響泌乳的因素,1、乳房的腺體組織2、飲食調(diào)理3、精神因素4、身體素質(zhì)5、寶寶吸吮6、喂奶方法,判斷母乳是否充足的標準,1、喂奶時伴隨嬰兒的吸吮，有“咕咚咕咚”的吞咽聲2、哺喂時母親有下乳感，哺乳后乳房變?nèi)彳?/p>

22、3、哺乳后嬰兒有滿足感，表情快樂、反應靈敏，入睡時安靜、踏實4、嬰兒每天小便6-8次，大便2-4次，呈金黃色糊狀5、哺喂后嬰兒持續(xù)睡眠時間達1-1.5小時6、嬰兒體重平均每天增加30-50g，滿月時增加600g以上,母乳不充足的表現(xiàn),1、哺喂時聽不到寶寶的吞咽聲2、吃奶時間長，常常會放棄乳頭大哭不止3、哺喂后寶寶哭鬧，睡不踏實，出現(xiàn)覓食反射4、寶寶大小便次數(shù)減少，量少，體重增長緩慢,產(chǎn)后缺乳的預防,放松心情　合理休息　保證

23、營養(yǎng)哺喂姿勢正確同步睡眠時間頻繁有效的吸吮　堅持夜間哺喂不添加任何奶制品及用安撫奶嘴,思考題,乳汁是怎么生成的？如何判斷乳汁是否充足？,第六章 母乳喂養(yǎng)的意義,母乳營養(yǎng)成分,是嬰兒成長唯一最自然、最安全、最完整的天然食物。含有嬰兒成長所需的所有營養(yǎng)和抗體，特別是母乳含有百分之五十的脂肪，除了供給寶寶身體熱量之外，還滿足寶寶腦部發(fā)育所需的脂肪(腦部百分之六十的結(jié)構(gòu)來自于脂肪)；豐富的鈣和磷可以使寶寶長的高又壯；

24、免疫球蛋白可以有效預防及保護嬰兒免于染及慢性病的發(fā)生；比非得因子和寡糖可以抑制腸道病菌增生和幫助消化。除此之外，哺喂母乳的親密接觸和親子關系可刺激嬰兒腦部及心智發(fā)展，同時哺喂母乳又可促進母親子宮收縮，保持良好身材，哺喂母乳是對寶寶和母親都有很大益處。,母乳的營養(yǎng)成分,蛋白質(zhì)—酪蛋白、乳白蛋白（在胃內(nèi)易吸收）碳水化合物—乳糖（寶寶熱能的主要來源）脂肪—以細顆粒的乳劑形態(tài)存在，易于消化吸收維生素—Va、Vc、Ve礦物質(zhì)—Ca、P、

25、Fe、Zn必須氨基酸、不飽和脂肪酸和?；撬岬龋▽殞毮X部神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育）,母乳的免疫成分,免疫球蛋白：IgA尤以初乳中為高。在胃腸道內(nèi)不受酸堿度影響，不被消化，可結(jié)合腸道內(nèi)細節(jié)力、病毒等病原體和過敏原，阻止其侵入腸粘膜，有抗感染和抗過敏的作用。少量IgG和IgM抗體、B及T淋巴細胞、巨噬細胞和中性粒細胞：能夠吞噬和殺滅細菌，有一定免疫作用;乳鐵蛋白：可抑制大腸桿菌和白色念珠菌的生長，有抗感染作用;雙岐因子：可促進雙歧桿菌、乳酸桿菌生

26、長，抑制大腸桿菌，減少腸道感染；其它：溶菌酶、乳酸過氧化氫酶、抗葡萄球菌因子、補體等在預防小兒腸道或全身感染中起一定作用等。,,,乳汁的分類,1、初乳：產(chǎn)后7天內(nèi)所分泌的乳汁稱初乳.色透明的黃色、淡黃色。外觀是稀薄發(fā)拈、量少。有形物質(zhì)較多故質(zhì)稠、開始三天內(nèi)乳房中乳汁尚未充盈之前，每次喂乳亦可吸出初乳2—20ml.初乳中含蛋白質(zhì)量比成熟乳多，尤其是分泌型IgA(SIgA)，曾被稱為出生后最早獲得的口服免疫抗體.脂肪和乳糖含量則較成熟乳為

27、少。2、過渡乳：產(chǎn)后7一14天間所分泌的乳汁稱過渡乳。其中所含蛋白質(zhì)量逐漸減少，而脂肪和乳糖含量逐漸增加，系初乳向成熟乳的過渡。3、成熟乳：產(chǎn)后 14天后所分泌的乳汁稱為成熟乳，實際上要到30天左右才趨穩(wěn)定。,母乳喂養(yǎng)的嬰兒好處,母乳的優(yōu)點不勝枚舉：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素比例適當 等等，歸納如下：1、營養(yǎng)豐富，利于嬰兒健康成長，母乳中特別是初乳，含有嬰兒所需要的豐富營養(yǎng)，是任何乳制品不可替代的優(yōu)質(zhì)乳

28、2、利于增強嬰兒抵抗力，提高嬰兒免疫力；3、利于嬰兒智力開發(fā)；4、可降低嬰兒過敏現(xiàn)象；,母乳喂養(yǎng)對母親好處,5、母乳安全、衛(wèi)生，經(jīng)濟實惠，方便快捷 ；6、利于增進母子情感 ；7、有助于子宮復原，產(chǎn)后形體恢復；8、減少成年慢性?。溉槲桂B(yǎng)的新生兒，成年以后，患心血管疾病、糖尿病的幾率要比未吃母乳者少的多）,前奶、后奶,1、前奶—每一次哺乳時先分泌的乳汁 蛋白質(zhì)含量高2、后奶—每一次哺乳時后分泌的

29、乳汁 脂肪含量高▲每次哺乳，要吸空一側(cè)，再換另一側(cè),哺乳姿勢,,,第八章 乳房常見癥狀 以及處理方法,催乳按摩—乳房排查,排查：什么時間做？－按摩之前為什么要做？－掌握乳房現(xiàn)狀如何做？－ 按順序 用指面捫摸,催乳按摩—乳房排查,1、 淋巴結(jié)有無腫大2 、多乳頭,多乳房,副乳等3 、乳腺 有無增生4 、乳房 有無腫塊 有無傷疤5、 乳頭是否正常,排查的內(nèi)容,如何運用中

30、醫(yī)四診,1、望：外觀 2、聞：聽說話 呼吸3、問：起病及轉(zhuǎn)變的情形4、切：脈 診 觸診 外上-外下--內(nèi)下--內(nèi)上--鎖骨下-腋中線,檢查步驟,乳房常見問題,-、乳頭扁平,,,乳房的中心部位是乳頭。呈簡狀或圓錐狀。表面呈分紅或棕色，乳頭直徑為0.8－1.5厘米。乳頭扁平直徑正常 但長度較短 約為0.5cm以下。處理方法：乳頭伸展練習（十字操）次數(shù) 每次30秒 乳頭牽拉練習（八字決） 次數(shù) 每天2次/

31、天 每次5分鐘注意 不要損傷到皮膚,乳頭凹陷,原因: 某些產(chǎn)婦乳頭先天發(fā)育乳頭頸短平甚至乳頭內(nèi)陷（也有后天原因），這種情況應該在孕期就進行矯正，如若孕期沒有處理好，產(chǎn)后下奶后，乳房腫脹乳頭平坦或凹陷的情況就會進一步加重，嚴重影響嬰兒吃奶，并可引發(fā)奶漲甚至乳腺炎等嚴重后果。,乳房常見問題-乳頭凹陷,分類：輕度：為部分凹陷，乳頭頸部存在，長度和直徑小于0.5厘米。中度：完全凹陷于乳暈之中，但可用手擠出乳頭，乳頭較正常小，多

32、半無乳頭頸部。重度：為完全埋在乳暈下方，手法無法使凹陷乳頭擠出類乳房乳頭左側(cè)凹陷右側(cè)正常先吃哪一側(cè)？,乳頭凹陷處理方法方法三乳頭凹陷嚴重 用手法牽拉不出來 的，可用乳頭凹陷矯正裝置乳頭罩從妊娠期七個月就可以佩帶對乳頭周圍的組織起到穩(wěn)定的作用柔和的壓力可使乳頭外翻乳頭頂部中央小孔持續(xù)突起,負壓牽引器,乳頭矯正器，又叫乳頭內(nèi)陷矯正器，是一種矯正內(nèi)陷乳頭的簡易裝置，利用真空負壓原理和皮膚牽引擴張術原理，持續(xù)牽拉內(nèi)

33、陷乳頭，延長乳腺管，乳頭平滑肌，乳頭乳暈下結(jié)締組織，提供了非手術矯正乳頭內(nèi)陷的途徑。,乳頭凹陷－哺乳方法,1、如產(chǎn)婦一側(cè)奶頭平坦凹陷癥狀較輕，一側(cè)較重，一定要在孩子饑餓時先吃凹陷一側(cè)的奶頭，后吃不凹陷一側(cè)的奶頭，如果，雙側(cè)都凹陷，那么就先吃較重的一側(cè)的奶頭，因為，此時嬰兒吸吮能力較強，有利于乳頭凹陷的矯正。2、如果，嬰兒吸吮能力好，可使部分乳暈拉長形成替代奶頭，仍可行母乳喂養(yǎng)，重要的是要盡早處理。,乳房常見問題- 乳頭皸裂,乳頭皸裂是

34、哺乳期乳頭發(fā)生的淺表潰瘍，常在哺乳的第1周發(fā)生，初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦。輕者附著于乳頭皮膚表面重者可伴滲液 出血哺乳時有撕心裂肺的疼痛 使媽媽坐立不安媽媽自述寶寶吸吮時有針扎般疼痛,乳頭皸裂,產(chǎn)生原因：主要原因是嬰兒吃奶時含接姿勢不正確。孩子吃奶時嬰兒只含住奶頭沒有含住大部分乳暈造成的。嬰兒吃奶時間過長、含著奶頭睡覺、或嬰兒有鵝口瘡，造成母親奶頭的感染也是造成乳頭皸裂的原因嬰兒口腔運動功能失調(diào)所致,乳頭皸裂,護理

35、要點：1、哺乳前，母親采取舒適體位；熱敷乳房3-5分鐘；按摩乳房；擠出一些乳汁，使乳暈變軟便于含吸。2、哺乳中先吃不皸裂或較輕一側(cè)的奶頭一般乳頭發(fā)生皸裂的情況，多數(shù)是一側(cè)乳頭較重一側(cè)較輕，孩子吃奶時應先讓孩子皸裂較輕一側(cè)的奶頭，后吃有皸裂的奶頭，以免加重損傷。,3、糾正嬰兒的含接姿勢 ，要中止喂奶時，母親用食指輕輕按壓寶寶下頜，寶寶會自動吐出奶頭，不要強行將乳頭拉出，否則會損傷乳頭4、每次吃奶后擠出少許乳汁涂在乳頭及乳暈

36、乳汁具有抑制細菌和修復作用，因此，每次吃奶后要擠出少許乳汁涂在乳頭及乳暈部位5、穿寬松的內(nèi)衣，并短時間暴露雙乳，促進愈合。,6、必要時短時間停嬰兒吸吮如果，皸裂的乳頭疼痛劇烈，或伴出血，可使用乳頭罩喂奶，嚴重者可暫時停止哺乳24小時——48小時，但在不喂奶的時間內(nèi)，一定要注意將乳汁擠出或吸出，以免造成乳汁淤積引發(fā)乳腺炎。 經(jīng)過以上的處理，一般乳頭很快就會長好。,乳頭白點,乳頭上的白點中醫(yī)上叫白皰，是現(xiàn)在哺乳媽媽經(jīng)

37、常會遇到的問題，它的出現(xiàn)會引起母乳過程中乳房疼痛　　一、是乳頭皸裂導致的乳頭潰瘍，一般情況下乳房體沒出現(xiàn)淤積，媽媽會覺得乳頭疼痛的厲害；　　二、是乳頭小白泡，乳孔上有近似?透明的膜封住了，奶出不來或不能順利的出來　　　　三、是脫水的乳汁形成的類似脂肪粒狀的物質(zhì)。,催乳按摩---,泌乳熱產(chǎn)后3-4天因乳房血管 淋巴管及度充盈 可有38.5---39度的發(fā)熱 醫(yī)學上稱之 為泌乳熱一般持續(xù)4--16個小時生理增生期,

38、乳房常見問題-乳房腫脹,產(chǎn)后初期的乳房腫脹，是正常的泌乳生理必經(jīng)過程。產(chǎn)后乳房腫脹是由于乳房內(nèi)血液、體液、乳汁堆積而成，是產(chǎn)褥期的常見問題之一， 青春期乳房脹痛、經(jīng)前期乳房脹痛、孕期乳房脹痛、產(chǎn)后乳房脹痛、人工流產(chǎn)后乳房脹痛、性生活后乳房脹痛。原因：產(chǎn)后哺乳延遲、母嬰分離、寶寶沒有頻繁吸吮、過早進步。表現(xiàn)：乳房脹痛 觸摸有堅硬感有明顯的觸痛。局部發(fā)熱。乳房過度充盈。奶水不容易流出來。寶寶無法含接乳頭。措施：排空乳房頻繁有

39、效吸吮,乳腺增生,乳腺增生是婦女如常見的乳腺疾病。又名小葉增生、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、纖維囊性病等。以往曾稱為慢性囊性乳腺炎乳房癥狀：1、乳房痛感：脹痛或觸痛，多發(fā)月經(jīng)前期發(fā)生或加重。月經(jīng)后減輕或全無2、臨床表現(xiàn)：多發(fā)性。單側(cè)或雙側(cè)。經(jīng)前增大經(jīng)后縮小,3、原因：1）婦女多愁，一不順心則心肝之炎勃然而起。而肝經(jīng)又通乳循行兩脅，導致氣郁于乳房，而成結(jié)節(jié)。2)脾氣虛弱或飲食不節(jié)損傷脾胃，或肝氣犯脾，或思慮過度，損傷脾氣均可導致脾的功能

40、失調(diào)，痰濕內(nèi)生，郁于乳房而成3）若久病、多產(chǎn)、墜胎，則損及肝腎，陰虛血少，沖任失調(diào)，經(jīng)絡不通而成。4、調(diào)理方法1）若腫塊和脹痛每遇生氣、精神緊張或勞累后加生者，為肝脾不和，氣滯痰凝。應以胸部保養(yǎng)配合肝膽脾胃經(jīng)的排毒或背部反射區(qū)刮痧（即心肺區(qū)）2）若每于月經(jīng)來前加重，月經(jīng)過后減輕者，則為肝腎陰虛血少，沖任失調(diào)。應以胸部保養(yǎng)配合艾炙治療。,,乳腺增生預防,保持良好心態(tài)保持良好的生活習慣、作息規(guī)律 勞逸結(jié)合調(diào)整飲食習慣 研

41、究發(fā)現(xiàn) 增生與脂肪代謝控制雌激素的攝入,,乳腺癌,原因：月經(jīng)初潮早絕經(jīng)晚，月經(jīng)初潮年齡小于12歲，乳腺癌發(fā)生的相對危險 增加2.2倍，閉經(jīng)年齡大于55歲比小于45歲者發(fā)生乳腺癌的危險性增加1倍，月經(jīng)初潮早必經(jīng)晚是乳腺癌的最主要兩種因素。遺傳因素婚育電離輻射不健康的飲食習慣\生活方式,LOREM IPSUM DOLOR,臨床表現(xiàn)：其特點是乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅硬的腫塊，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳

42、頭溢血，晚期潰爛。腋窩淋巴結(jié)腫大,乳房常見問題-乳汁淤積,乳汁淤積癥是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢，致使乳汁在乳內(nèi)積存而成。乳汁過度充盈 稱奶脹 乳房腫脹。原因：乳汁分泌過多，沒及時排空乳腺管還沒有通暢的情況下，就進行大補臨床表現(xiàn)：多側(cè)或單側(cè)腫塊　表面光滑有或無皮膚紅腫或微熱。治療原則：以通為主　疏通乳腺體,乳汁淤積預防措施,養(yǎng)成良好的哺喂習慣保持乳腺　輸乳管的暢通及時排空乳房多余乳汁乳母合理的營養(yǎng)膳食避免外力損傷

43、注意乳房衛(wèi)生,LOREM IPSUM DOLOR,乳房缺乳 少乳辯證與處理,缺乳，又叫少乳,定義：產(chǎn)婦在哺乳時乳汁甚少或全無，不足夠甚至不能喂養(yǎng)嬰兒者，稱為產(chǎn)后缺乳。原因：缺乳的主要病機為乳汁生化不足或乳絡不暢。常見病因有氣血虛弱、肝郁氣滯、肝氣郁結(jié)痰濁阻滯,缺乳常見問題,分類：1、產(chǎn)后普通型缺乳2、氣血虛弱型、氣血兩虛型缺乳3、肝氣郁結(jié)型缺乳,普通型缺乳,產(chǎn)后分娩3天后，如果???乳汁分泌不足或全無，即為產(chǎn)后缺乳。 產(chǎn)

44、后缺乳通常是因為乳腺發(fā)育不良，或者產(chǎn)后失血過多及疲勞過度所致，其表現(xiàn)是乳房柔軟不脹,氣血虛弱型 也稱氣血兩虛,1.原因： 產(chǎn)后本身氣血虛，或者平時就脾胃虛、氣血生化不足 產(chǎn)程過長 失血 耗氣過多 2.表現(xiàn)： 分娩一周后或者哺乳期 乳汁甚少或全無 乳汁清、稀、乳房柔軟無脹痛。惡露量多或不止。面色無華 頭暈 神情疲倦 食欲不振3.治療原則：補氣養(yǎng)血 佐以通乳 （食物：紅棗 桂圓 枸杞子 公雞湯 紅棗桂圓小

45、米粥 枸杞桂圓百合煮水當茶飲）,氣血雙虧食材,產(chǎn)后補血補氣的食物主要為含鐵豐富的食物，因為鐵是人體血液生成最重要元素，補鐵可以提高血紅蛋白的生成。瘦肉、蛋類、動物肝臟、豆類、海帶、木耳、香菇等都不錯。莧菜粥 空腹食用莧菜可清熱，補血補鈣。原料：紅莧菜1把，糯米適量 做法：把莧菜用水煎，取汁和糯米一起熬粥。參蓮棗粥人參粉 3克，蓮米 1克，大棗 1O枚，大米 5 0克。將蓮米、大棗、大米加清水適量煮粥，待熟時調(diào)入人參粉，再

46、煮一、二沸服食。可益氣 健脾攝乳雞蛋豆腐豆腐養(yǎng)血益氣、生油潤燥、清熱解毒、蛋白質(zhì)含量豐富，有利于產(chǎn)后身體恢復。此外豆腐含鈣、磷較高，有利骨質(zhì)堅固。原料：雞蛋，嫩豆腐。調(diào)料：精鹽，蔥末，食油。做法：1.將雞蛋放入碗內(nèi)，攪打均勻，加入精鹽、蔥末及豆腐，再攪打均勻。 2.鍋放爐火上，放入食油燒熱，加入調(diào)好的蛋液，炒至凝固即成。,藥物： 人參、黃芪 、當歸、麥門冬 、豬蹄、通草 、桔梗 氣血兩虛中藥方一、牛膝　通草

47、　川芎　王不留行各９克。白術　何首烏　熟地黃　白芍各１５g。一劑２次　７日一個療程。 氣血兩虛中藥方二、黃芪50g，大棗10枚，當歸9g，枸杞子9g。水煎服。,肝氣郁結(jié)型缺乳,原因： 哺乳期內(nèi)肝失疏泄，氣機郁滯所表現(xiàn)的證候。 產(chǎn)婦情緒或性格抑郁 多因情志抑郁，或突然的精神刺激及其他病邪的侵擾而發(fā)病。肝失條達 氣機不暢 乳脈不通表現(xiàn)： 乳汁量少或全無，乳汁稠濃，體型白胖乳房脹硬而痛，或有身長熱。精神抑郁，伴有肝郁氣滯

48、表現(xiàn)。胸脅脹痛，食欲減退。舌黯紅或尖邊紅，苔微黃，面白，嘴唇干燥。治療原則：疏肝解郁 活絡通乳,【金針燉肉】　　配方： 干黃花菜30克，豬瘦肉250克?！　≈品ǎ?將瘦豬肉切成小塊，與黃花菜一起放入鍋內(nèi)，加水適量，燉熟，調(diào)味即可?！　」πВ?宣郁通乳?！　∮梅ǎ?佐餐分3次吃完，5日為1個療程?！竞Х鹗譂{】　　 配方： 豆?jié){300克，海帶60克，佛手10克?！　≈品ǎ?海帶、佛手加水適量，煎煮30分鐘，再入

49、豆?jié){煮30分鐘?！　」πВ?行氣解郁，散結(jié)通乳?！　∮梅ǎ?1次飲服，每日1次，連服5日。【橘葉青皮豬蹄湯】　　 配方： 橘葉、青皮笤10克，豬蹄1只?！　≈品ǎ?先把豬蹄洗凈，再與橘葉、青皮加水適量同煮，燉至豬蹄爛熟?！　」πВ?行氣通乳?！　∮梅ǎ?飲湯吃肉，每日數(shù)次。,肝氣郁結(jié)型缺乳,藥物：青皮、柴胡、當歸、川芎、白芍、生地黃、天花粉、穿山甲、王不留行、漏蘆、通草、桔梗、白芷、甘草 方藥一：白芍　當歸

50、　炒白術各１５克　熟地黃１０克　甘草　遠志各３克　水煎服　日一次。方藥二:當婦、白芍、川芎、桔?！〈┥郊赘鳎箍恕⊥醪涣粜小⒏什莞鳎犊恕〔窈∏嗥ぁ√旎ǚ邸÷┨J　生地黃各１２克　通草　白各３克,乳房常見問題-急性乳腺炎,產(chǎn)褥期常見病哺乳期的任何時候都有可能發(fā)生常見哺乳期女性 尤其初產(chǎn)婦引起產(chǎn)后發(fā)熱的主要原因中醫(yī) 稱為乳癰,乳房常見問題-急性乳腺炎,病因：1、乳腺管阻塞、乳汁淤積:是常見原因，初產(chǎn)婦乳頭破損或凹陷，影響充分哺乳

51、，或哺乳方法不當、斷乳不當，均可導致乳汁淤積。乳絡阻塞結(jié)塊，郁久化釀膿而成接乳癰。2、肝郁胃熱情情志不暢，肝氣郁結(jié)，失于疏泄；產(chǎn)后飲食不節(jié)，脾胃運化失司，陽明胃熱壅滯3、感受外邪 機體免疫力下降產(chǎn)婦體虛汗出，或露胸哺乳外感風邪，或嬰兒含乳而睡，口中熱毒之氣侵入乳孔致病菌，主要是金黃色葡萄球菌。嬰兒吸吮時損傷乳頭及忽視哺乳衛(wèi)生，導致細菌感染。,乳房常見問題-急性乳腺炎,1、早期： 乳房皮膚的脹痛，皮溫高。漲滿、疼痛，哺乳

52、時更甚，乳汁分泌不暢，乳房腫塊或有或無，局部皮膚微紅或不紅?？砂橛腥聿贿m，食欲欠佳，胸悶煩燥 2、化膿期： 局部乳房腫塊增大，紅、腫、熱、痛。此時可伴有高燒、寒顫、全身無力、大便干燥，同側(cè)淋巴結(jié)腫大，白細胞增高等，乳房跳痛，局部皮膚紅腫透亮，腫塊中央變軟，按之有波動感；深部膿腫，可出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛、高熱、但局部皮膚紅腫及波動不明顯，一個乳房可同時或先后存在數(shù)個膿腔 3、潰后期： 局部組織發(fā)生壞死、液化，

53、大小不等的感染灶相互融合形成膿腫?？蔀閱畏啃钥蔀槎喾啃?。 淺表的膿腔可穿破皮膚，形成潰爛或乳汁自創(chuàng)口處溢出形成乳漏。較深部的膿腫，可穿向乳房和胸大肌間的脂肪，形成乳房后位膿腫，嚴重者可發(fā)生膿毒敗血癥,急性乳腺炎預防,防止乳汁淤積 帶寬松哺乳胸罩 以減輕疼痛及腫脹疼痛定時對乳腺進行疏通對飲食的調(diào)理　下奶湯少吃,科學回奶,哺乳婦女因為各種身體原因或心理原因或工作原因需要減少乳汁分泌，叫做回奶?；啬谭椒ǎ喝斯ぃ朝煛　　　　　?/p>

54、自然離乳　　　　　藥物回乳食材：花椒６克　加水４００　　　　炒麥芽６０克　綠茶５克　同煎一碗隨時飲,辨證論治催乳,觀察舌頭的色澤、形態(tài)的變化來輔助診斷及鑒別的一個簡單有效的方法。,中醫(yī)舌診,中醫(yī)通過觀察病人舌質(zhì)和舌苔變化診察疾病的方法。屬望診范疇。舌質(zhì)和舌苔的變化征象，稱為舌象,性平味苦甘，歸肝　腎經(jīng)功能主治：補肝腎；祛風濕；安胎　產(chǎn)后乳少　乳汁不暢用法用量：９－１５克　配伍：路路通　絲瓜絡,通乳藥膳常用藥材,The end…