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1、防控高血壓,您我齊行動(dòng),主要內(nèi)容,危急要穩(wěn),血壓高而已?有什么危險(xiǎn)?,慢性病而已?要這么急迫?,要點(diǎn) 您要做什么?,總結(jié) 關(guān)鍵是什么?,危!,隱形的殺手,我以前沒啥癥狀啊...,危!,隱形的殺手,,,DIE,危!,隱形的殺手,如果不治療.....,急!,您:,知曉血壓?jiǎn)幔?,規(guī)范治療嗎?,控制滿意嗎?,致殘率高,致死率高,患病率高,,知曉率低,治療率低,控制率低,2012年全國18歲及以上成人高血壓患病
2、率為25.2%。2012年全國居民慢性病死亡率為533/10萬,占總死亡人數(shù)的86.6%。心腦血管病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病為主要死因,占總死亡的79.4%,其中心腦血管病死亡率為271.8/10萬。,急!,自2015年國務(wù)院公布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015年)》,至少每四個(gè)成年人就有一個(gè)患高血壓,估計(jì)近四分之一死亡有高血壓的因素,急!,下圖為假設(shè)100名高血壓患者的情況分布(據(jù)最新研究調(diào)查結(jié)果),中國疾病預(yù)防控制中心
3、發(fā)布的《我國和世界高血壓流行現(xiàn)狀》中指出:我國人群高血壓知曉率、治療率和控制率僅為30.2%、24.7%和6.1%。2014年我國研究人員發(fā)表于《美國高血壓雜志》的文中指出:最新調(diào)查結(jié)果為我國高血壓患病率為29.6%,知曉率、治療率和控制率分別為42.6%、34.1%與9.3%,接受降壓治療的患者中血壓達(dá)標(biāo)率為27.4%。,急!,自2015年國務(wù)院公布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015年)》,高血壓的主要相關(guān)危險(xiǎn)因素,2012
4、年我國18歲及以上成年人肥胖率為11.9%,較2002年增加67.6%。,2012年我國15歲以上男性吸煙率達(dá)52.9%,非吸煙者中暴露于二手煙的比例為72.4%。,2012年18歲及以上居民中超過三分之一在一年內(nèi)有過飲酒行為,飲酒者中有害飲酒率為9.3%。,2012年我國居民平均每天烹調(diào)用鹽為10.5克。,2012年我國成年人經(jīng)常參加體育鍛煉率為18.7%。,主動(dòng)配合參與共防(預(yù)防發(fā)病)科學(xué)認(rèn)識(shí)常自查自糾早發(fā)現(xiàn)、早診治
5、(控制進(jìn)展)遵醫(yī)囑自管好、健康生活方式,要!,慢性病管理—國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 免費(fèi)提供以下服務(wù): 35歲以上人群首診測(cè)量血壓 高血壓患者: 建立健康檔案 隨訪:每年至少4次,包括測(cè)血壓、 詢問身體狀況、生活方式等 體檢:每年至少1次,包括一般體格檢查, 血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、 心電圖等輔
6、助檢查。 (60歲以上人群包括肝腎功能、B超等輔助檢查。) 簽約、分級(jí)診療、轉(zhuǎn)診、??崎T診、 健康教育、生活方式指導(dǎo)...慢性病門診統(tǒng)籌報(bào)賬...,國家防控措施及政策,要!,,120,80,130,85,139,89,159,99,179,109,,理想血壓,正常血壓,正常高限,1期高血壓,3期高血壓,2期高血壓,收縮壓,舒張壓,,,20,10,血壓是變化: 一般早晨最高
7、高血壓: 非同日三次收縮壓水平均大于140和/或舒張壓大于90毫米汞柱(安靜狀態(tài)下、去除其它原因)。不同人群減壓目標(biāo)不同: 普通患者:140/90以下,合并糖尿病或腎?。?30/80以下,老年人:150/90以下。,要!,科學(xué)認(rèn)識(shí),要!,常自查、早發(fā)現(xiàn),√對(duì)照右圖高血壓的高危因素,自查自糾,盡可能規(guī)避危險(xiǎn)因素,√高危人群:至少每半年測(cè)量一次血壓,高危人群:存在右圖高危因素者(正常成年人建議每年至少測(cè)量一次血壓)
8、,另有:血壓高限、血糖血脂異常、患心、腎等疾病...,要!,遵醫(yī)囑,√長(zhǎng)期規(guī)律服藥 藥物正確 劑量正確 服藥時(shí)間正確√定期測(cè)量血壓 1級(jí)高血壓患者至少每3個(gè)月測(cè)量1次 2級(jí)高血壓患者至少每2個(gè)月測(cè)量1次 3級(jí)高血壓患者至少每1個(gè)月測(cè)量1次√遵從生活指導(dǎo)√異常及時(shí)就診,誤 區(qū)×血壓降下來后或無癥狀時(shí),可以不服藥。×喜歡用作用快的降壓藥。×早期(1級(jí)高血壓)
9、可以不用藥物治療。×新藥、貴藥才是好藥。×要先吃“差藥”,再吃“好藥”。×憑自我感覺自行調(diào)藥量,“高了”加藥,“好了”減藥或停藥。×沒有癥狀就可以不用測(cè)血壓。,知己知彼 認(rèn)識(shí)高血壓——掌握自己的血壓及病情進(jìn)展自強(qiáng)自愛 能及早發(fā)現(xiàn)危急情況 會(huì)量血壓、測(cè)心率、應(yīng)急措施 嚴(yán)格律己,健康生活方式樂觀助人 與人交流經(jīng)驗(yàn),相互監(jiān)督,共同進(jìn)步,要!,自我管理,也給自己建
10、本帳吧!,危急情況: 收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg; 意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥 處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常...,要!,√能及早發(fā)現(xiàn)危急情況,√會(huì)測(cè)心率,要!,√會(huì)測(cè)血壓,心理平衡,要!,√健康生活方式,合理膳食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),要!,√合理膳食,控制總熱量,低鹽,低膽固醇,多新鮮蔬菜和水果,低脂肪,要!,√適度運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持、規(guī)律
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